重庆住院医师内科

单选题患者，男性，25岁。因"性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多"入院。提问：患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是（）A 系统的抗精神病药物治疗B 系统的抗抑郁治疗C 需进行康复训练D 胰岛素休克治疗E 行为治疗F 认知行为治疗G 精神分析治疗

题目
单选题
患者，男性，25岁。因"性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多"入院。提问：患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是（）
A

系统的抗精神病药物治疗

B

系统的抗抑郁治疗

C

需进行康复训练

D

胰岛素休克治疗

E

行为治疗

F

认知行为治疗

G

精神分析治疗

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，男性，25岁。因"性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多"入院。提问作为住院部医生，你认为此患者最可能的诊断是A、神经症

B、人格障碍

C、精神分裂症

D、抑郁症

E、器质性精神障碍

F、心因性精神障碍

G、装病

家属补充病史：患者2年多来，逐渐出现性格改变，日益孤僻，很少外出，说话越来越少，很少主动与家人交流。3年前大学毕业，之后一直待业在家，无工作的愿望。可整天待在家里，常呆坐于电脑旁。不讲究个人卫生，数天不洗脸漱口，不洗澡，需家人反复督促甚至强制执行。未见唉声叹气，哭泣落泪等。根据这些表现，该患者的精神状况检查最可能发现哪些精神症状A、思维破裂

B、思维迟缓

C、思维贫乏

D、情绪抑郁

E、情感平淡

F、幻听

G、被害妄想

患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是A、系统的抗精神病药物治疗

B、系统的抗抑郁治疗

C、需进行康复训练

D、胰岛素休克治疗

E、行为治疗

F、认知行为治疗

G、精神分析治疗

此病的预后特征A、预后较好，只要治疗及时

B、预后一般

C、预后不良，多数会出现精神衰退

D、病程会有波动，时好时坏

E、病程迁延不愈

F、部分患者可以自愈


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：CE


问题 3 答案：A


问题 4 答案：CE

第2题：

患者男性，25岁。因“孤僻，少语，行为怪异5月余”就诊。体格检查无异常。精神状况检查：患者意识清，接触被动，对问话回答不中肯，说话句与句之间缺乏联系。患者在病房中不时的见人鞠躬，使人不能理解其涵义。此患者存在下面哪个症状？（）

  • A、思维破裂
  • B、思维散漫
  • C、思维迟缓
  • D、思维奔逸
  • E、逻辑倒错性思维

正确答案:A

第3题：

患者男，75岁。确诊为阿尔茨海默病3年，患者性格孤僻，对保姆态度粗暴，时有言语或行为上的攻击现象，家属很头疼，咨询林护士，下列指导不正确的是

A、尽量减少对患者情绪的刺激

B、尽量不强迫患者做他不愿意的事

C、尽量约束患者防止其攻击保姆

D、鼓励患者参加一些文娱活动

E、制订日常生活时间表，保持规律的生活


参考答案：C

第4题：

患者男，25岁。因"性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多"入院。此病的预后特征（）。

  • A、预后较好，只要治疗及时
  • B、预后一般
  • C、预后不良，多数会出现精神衰退
  • D、病程会有波动，时好时坏
  • E、病程迁延不愈

正确答案:C,E

第5题：

患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。 制定进一步治疗措施前，必须完成的评估不包括（）

  • A、血常规
  • B、药物浓度
  • C、腹部B超
  • D、脑电图
  • E、心电图

正确答案:C

第6题：

患者男，75岁。确诊为阿尔茨海默病3年，患者性格孤僻，对保姆态度粗暴，时有言语或行为上的攻击现象，家属很头疼，咨询林护士，下列指导不正确的是

A.尽量减少对患者情绪的刺激
B.尽量不强迫患者做他不愿意的事
C.尽量约束患者防止其攻击保姆
D.鼓励患者参加一些文娱活动
E.制订日常生活时间表，保持规律的生活

答案：C
解析：
阿尔茨海默病患者性格孤僻，脾气粗暴，应尽量避免刺激患者，更不能强迫患者做违背自己意愿的事情，多安排患者感兴趣的活动及娱乐活动，如看报、看电视、听音乐或做些力所能及的家务，鼓励患者融入社会。另外，应该安排好每天的作息规律.饮食规律，定时大小便；尽量不要与患者发生争执-应多与其沟通；C项是不正确的，故选C。

第7题：

患者男性，25岁。因“孤僻，少语，行为怪异5月余”就诊。体格检查无异常。精神状况检查：患者意识清，接触被动，对问话回答不中肯，说话句与句之间缺乏联系。患者在病房中不时的见人鞠躬，使人不能理解其涵义。此患者最可能是哪种精神障碍？（）

  • A、精神分裂症
  • B、抑郁症
  • C、焦虑症
  • D、躁狂症
  • E、强迫症

正确答案:A

第8题：

患者男，25岁。因"性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多"入院。作为住院部医生，你认为此患者最可能的诊断是A、神经症

B、人格障碍

C、精神分裂症

D、抑郁症

E、器质性精神障碍

F、心因性精神障碍

G、装病

家属补充病史：患者2年多来，逐渐出现性格改变，日益孤僻，很少外出，说话越来越少，很少主动与家人交流。3年前大学毕业，之后一直待业在家，无工作的愿望。可整天呆在家里，常呆坐于电脑旁。不讲究个人卫生，数天不洗脸漱口，不洗澡，需家人反复督促甚至强制执行。未见唉声叹气，哭泣落泪等。根据这些表现，该患者的精神状况检查最可能发现哪些精神症状A、思维破裂

B、思维迟缓

C、思维贫乏

D、情绪抑郁

E、情感平淡

F、幻听

G、被害妄想

患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是A、系统的抗精神病药物治疗

B、系统的抗抑郁治疗

C、工娱治疗

D、胰岛素休克治疗

E、行为治疗

F、认知行为治疗

G、精神分析治疗

此病的预后特征A、预后较好，只要治疗及时

B、预后一般

C、预后不良，多数会出现精神衰退

D、病程会有波动，时好时坏

E、病程迁延不愈


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：CE


问题 3 答案：AC


问题 4 答案：CE

第9题：

患者男，25岁。因"性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多"入院。家属补充病史：患者2年多来，逐渐出现性格改变，日益孤僻，很少外出，说话越来越少，很少主动与家人交流。3年前大学毕业，之后一直待业在家，无工作的愿望。可整天呆在家里，常呆坐于电脑旁。不讲究个人卫生，数天不洗脸漱口，不洗澡，需家人反复督促甚至强制执行。未见唉声叹气，哭泣落泪等。根据这些表现，该患者的精神状况检查最可能发现哪些精神症状（）。

  • A、思维破裂
  • B、思维迟缓
  • C、思维贫乏
  • D、情绪抑郁
  • E、情感平淡
  • F、幻听
  • G、被害妄想

正确答案:C,E

第10题：

患者，男性，45岁，干部。因"急起疑人害，言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。结合目前症状，入院后可给予的治疗包括（）

  • A、利培酮系统治疗
  • B、利培酮短期治疗
  • C、镇静治疗
  • D、舒必利静脉输液治疗
  • E、电休克治疗
  • F、心理治疗

正确答案:A,D

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