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单选题糖尿病患者，于某日餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是（）A 静脉取血测血糖B 协助患者饮糖水C 进行血压监测D 建立静脉通路E 专人护理
题目
静脉取血测血糖
协助患者饮糖水
进行血压监测
建立静脉通路
专人护理
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。2016年护士执业资格证考试真题及答案(网友回忆版)
119.值班护士首先判断患者可能发生了（）
A.心绞痛
B.胰岛素过敏
C.心律失常
D.低血糖反应
E.高渗性昏迷先兆
120.此时应首先采取的措施是（）
A.端坐位吸氧
B.嘱患者立即尽是甜食
C.测血压
D.测血糖，确认是否发生了低血糖
E.找专人陪护患
119.答案：D
【解析】低血糖为糖尿病常见潜在并发症之一，部分人群易在后半夜机清晨发生低血糖，改病人正在接受“三短一长”治疗方案，极易发生低血糖。
120.答案：D
【解析】较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤，一单确认病人发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞却糖状态，同时注意低血糖诱发的心脑血管疾病。
第2题：
患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者可能发生了A、心绞痛
B、胰岛素过敏
C、心律失常
D、低血糖反应
E、高渗性昏迷先兆
此时应首先采取的措施是A、端坐位吸氧
B、嘱患者立即尽是甜食
C、测血压
D、测血糖，确认是否发生了低血糖
E、找专人陪护患者
问题 2 答案：D
第3题：
患者，女性，42岁。糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是
A.配血、备血
B.协助患者饮糖水
C.进行血压监测
D.建立静脉通路
E.专人护理
患者在治疗的时候出现了低血糖的症状，故需要饮糖水，补充机体含糖量。
第4题：
患者，女性，55岁，糖尿病病史9年，长期使用胰岛素治疗，今日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。
护士应首先考虑发生了A．胰岛素过敏
B．低血糖反应
C．酮症酸中毒早期
D．高渗性昏迷先兆
E．血容量不足
护士应立即采取的措施是A．通知家属
B．协助患者饮糖水
C．进行血压监测
D．建立静脉通道
E．专人护理
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
问题 2 答案解析：13．B；14．B
胰岛素的主要不良反应是低血糖反应，低血糖表现包括头晕、心慌、极度饥饿感、乏力、意识障碍、躁动不安，甚至昏迷。出现症状应立即纠正低血糖，进食食物或者糖水，若无改善需静脉输注葡萄糖。
第5题：
患者女，43岁，糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即
A:进行血压监测
B:建立静脉通路
C:专人护理
D:协助患者喝糖水
E:配血、备血
解析：患者发生了低血糖，应立即喝糖水。
第6题：
患者，女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是A、通知家属
B、协助患者饮糖水
C、进行血压监测
D、建立静脉通路
E、专人护理
护士应首先考虑发生了A、胰岛素过敏
B、低血糖反应
C、酮症酸中毒早期
D、高渗性昏迷先兆
E、血容量不足
问题 2 答案：B
第7题：
患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清。应首先考虑
A:酮症酸中毒
B:低血糖反应
C:血容量不足
D:胰岛素过敏
E:高渗性昏迷先兆
解析：低血糖是使用胰岛素的常见并发症。
第8题：
(134～135题共用题干) 患者，女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚 护士应首先考虑发生了
A.胰岛素过敏
B.低血糖反应
C.酮症酸中毒早期
D.高渗性昏迷先兆
E.血容量不足
应考虑此患者的潜在并发症：低血糖。根据题干的症状可判断
第9题：
某糖尿病患者，于某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚，护士应立即采取哪项措施
A．静脉取血测血糖
B．协助患者饮糖水
C．进行血压监测
D．建立静脉通路
E．专人护理
第10题：
糖尿病患者，于某日餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是
A、静脉取血测血糖
B、协助患者饮糖水
C、进行血压监测
D、建立静脉通路
E、专人护理