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单选题患儿11个月。因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。该患儿最合适的治疗方法是( )A 大剂量维胜素DB 大剂量钙剂C 先用维生素,后用钙剂D 先用钙剂后用维生素DE 在使用维生素D的同时适当补充钙剂

题目
单选题
患儿11个月。因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。该患儿最合适的治疗方法是(  )
A

大剂量维胜素D

B

大剂量钙剂

C

先用维生素,后用钙剂

D

先用钙剂后用维生素D

E

在使用维生素D的同时适当补充钙剂

参考答案和解析
正确答案: B
解析:
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第1题:

患儿,10个月,因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。经检查,患儿诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,其治疗原则是

A、立即使用维生素D

B、先用维生素D后用钙剂

C、先用钙剂后用维生素D

D、维生素D和钙剂同用

E、反复使用止惊剂


参考答案:C

第2题:

其治疗原则是( )

A.先用维生素D后用钙剂

B.先用钙剂再用维生素D

C.反复使用止惊剂

D.维生素D和钙剂同时使用

E.立即使用维生素


正确答案:B

第3题:

患儿,11个月。因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不妥A、合理喂养,及时添加辅食

B、多抱患儿到外面晒太阳

C、按医嘱给服鱼肝油

D、多给患儿进行站立等运动锻炼

E、密切观察病情变化

该患儿最合适的治疗方法是A、大剂量维生素D

B、大剂量钙剂

C、先用维生素D后用钙剂

D、先用钙剂后用维生素D

E、在使用维生素D的同时适当补充钙剂


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第4题:

经检查,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,其治疗原则是:

A.立即使用维生素D

B.先用维生素D后用钙剂

C.先用钙剂后用维生素D

D.维生素D和钙剂同用

E.反复使用止惊剂


正确答案:C

第5题:

佝偻病活动期应用大剂量维生素D治疗时应( )

A.先用维生素D后用钙

B.先用钙后用维生素D

C.维生素D与钙同时用

D.仅用维生素D

E.不用钙剂


正确答案:B

第6题:

( 71~72 题共用题干)

患儿,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊,体检可见明显方颅,肋骨串珠,诊断为维生素D缺乏病活动期。

第 71 题 对该患儿最合适的治疗方法是耻骨弓角度低,出口横径加后矢状径<15Cm。( )


正确答案:E

第7题:

患儿11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊,体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。该患儿最合适的治疗芳法是:A、大剂量维生素D

B、大剂量钙剂

C、先用维生素D后用钙剂

D、先用钙剂后用维生素D

E、在使用维生素D的同时适当补充钙剂

对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不妥:A、合理喂养,及时添加辅食

B、多抱患儿到外面晒太阳

C、按医嘱给服鱼肝油

D、多给患儿进行站立等运动锻炼

E、密切观察病情变化


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第8题:

6个月女婴,人工喂养,今晨突然出现双眼上翻,面肌、眼肌抽搐,持续2分钟,抽止后仍吃奶。体检见枕秃,前囟2.5cm× 2.5cm,平软,与体检时患儿再次抽搐,此时最恰当的处理是()

A.先用维生素D ,同时补充钙,再吸氧

B.先给氧后用维生素D,然后用钙剂

C.先补钙剂及维生素D ,然后止惊、吸氧

D.先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D

E.先止惊及缓慢静注钙剂,吸氧,再用维生素D治疗


参考答案:E

第9题:

(64~67题共用题干)

患儿11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。

该患儿最合适的治疗方法是

A.大剂量维生素D

B.大剂量钙剂

C.先用维生素D后用钙剂

D.先用钙剂后用维生素D

E.在使用维生素D的同时适当补充钙剂


正确答案:D

第10题:

患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。

经检查,若诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,其治疗原则是
A.立即使用维生素D
B.先用维生素D后用钙剂
C.先用钙剂后用维生素D
D.维生素D和钙剂同用
E.反复使用止惊剂

答案:C
解析:
患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃,体温正常,根据惊厥发作特点,怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症,此时应检查患儿的血钙以明确诊断。针对维生素D缺乏性手足搐搦症,治疗原则是先用钙剂后用维生素D,其原因主要是甲状旁腺反应迟钝,代偿功能不足,引起血钙偏低。

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