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单选题患儿，女，3岁，玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是A 禁食B 给氧C 患儿取侧卧位D 减少小儿哭闹E 密切观察病情

题目
单选题
患儿，女，3岁，玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是
A

禁食

B

给氧

C

患儿取侧卧位

D

减少小儿哭闹

E

密切观察病情

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第1题：

患儿女，3岁。玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。为明确诊断，应考虑的检查方法是A、食管镜

B、胸部CT

C、直接喉镜

D、间接喉镜

E、支气管镜

为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是A、禁食

B、给氧

C、患儿取侧卧位

D、减少小儿哭闹

E、密切观察病情

护士为该患儿家长进行健康指导，下列不正确的是A、养成良好的进食习惯

B、教育儿童不要口含物品玩耍

C、婴幼儿应避免进食果冻类食品

D、进食时家长不对孩子责备或打骂

E、2岁以上小儿便可以进食带核类食品


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E

第2题：

患儿女，3岁。玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。

为明确诊断，应考虑的检查方法是
A.食管镜
B.胸部CT
C.直接喉镜
D.间接喉镜
E.支气管镜

答案：E
解析：
1.小儿气管异物常用检查为胸部X线片，但除金属异物外，多数异物不能直接在胸片中显示具体位置。为确诊，应行支气管镜检查，多能直接发现管腔内异物，故选E。解题关键：小儿气管内异物常用检查为胸部X线片，不能确诊者，应行支气管镜检查。
2.为预防气管内异物变位，发生急性喉梗阻，出现窒息危及生命，应注意减少患儿哭闹，选D。
3.护士应向患儿及家属介绍气管、支气管异物的相关知识，预防为主，养成良好进食习惯，成人不要在小儿进食时对其责备、挑逗、追逐等，防止因哭、笑、跌倒而误吸。教育儿童不要口含物品玩耍。3岁以下儿童避免进食硬壳类食物，故本题选E。

第3题：

患儿，女，2岁。因进食时哭闹突然出现剧烈咳嗽，面色发紫，来院急诊。查体：听诊时可闻及似金属音的“拍击音”，胸部拍片检查未见异物为防止发生窒息，最重要的护理是

A.禁食

B.吸氧

C.患儿取侧卧位

D.密切观察病情

E.减少患儿哭闹


正确答案：E
烦躁和哭闹可致支气管的异物向上移位，可能堵塞声门引起窒息，因此在行支气管检查取异物前要减少患儿哭闹。

第4题：

患儿，女，3岁，玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。护士为该患儿家长进行健康指导，下列哪项不正确（）。

  • A、养成良好的进食习惯
  • B、教育儿童不要口含物品玩耍
  • C、婴幼儿应避免进食果冻类食品
  • D、进食时家长不对孩子责备或打骂
  • E、2岁以上小儿便可以进食带核类食品

正确答案:E

第5题：

异物被吸入气管后，最先发生的症状是

A.剧烈呛咳、憋气、面色青紫
B.心力衰竭
C.听诊声门下拍击音
D.呼吸困难
E.肺听诊啰音、哮鸣音

答案：A
解析：
异物被吸入的瞬间，气管黏膜受到刺激，患者立刻出现保护性反射，剧烈呛咳，引起反射性痉挛以至憋气，因缺氧而面色青紫。若异物较小，贴于气管壁则上述症状减轻。

第6题：

患儿，女，3岁。玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。 为明确诊断，应考虑的检查方法是

A.食管镜
B.胸部CT
C.直接喉镜
D.间接喉镜
E.支气管镜

答案：E
解析：
异物不能直接在胸片中显示具体位置，应行支气管镜检查，能直接发现管腔内的异物。

第7题：

共用题干
患儿男，2岁，玩耍时突然剧咳、面色发青，遂来院就诊。查体：听诊可闻及似金属声的“拍击音”，急拍胸片未见异物。

护士为该患儿家长进行健康指导，不正确的是
A:养成良好的进食习惯
B:教育儿童不要口含物品玩耍
C:婴幼儿应避免吮食果冻类食品
D:进食时家长不对孩子责备或打骂
E:2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物

答案：E
解析：

第8题：

异物被吸入气管后，最先发生的症状是

A、呼吸困难

B、剧烈呛咳、憋气、面色青紫

C、肺听诊啰音、哮鸣音

D、听诊声门下拍击音

E、心力衰竭


参考答案：B

第9题：

异物被吸入气管后，最先表现的症状是

  • A、呼吸困难
  • B、剧烈呛咳、憋气、面色青紫
  • C、肺听诊啰音、哮鸣音
  • D、听诊声门下拍击音
  • E、心力衰竭

正确答案:B

第10题：

患儿，女，3岁，玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。为明确诊断，应考虑的检查方法是（）。

  • A、食管镜
  • B、胸部CT
  • C、直接喉镜
  • D、间接喉镜
  • E、支气管镜

正确答案:E

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