输血技术(主管技师)专业实践能力

单选题下列不会影响血小板输注效果的因素是（　　）。A 发热B 脾功能亢进C 多次妊娠D AB型血小板输给其他型患者E 严重感染

题目
单选题
下列不会影响血小板输注效果的因素是（　　）。
A

发热

B

脾功能亢进

C

多次妊娠

D

AB型血小板输给其他型患者

E

严重感染

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 血小板输注无效产生原因：①血小板输注的质量：浓缩血小板在制备、保存、运输以及输注过程中，因血小板的质量受到损害均可导致血小板输注无效；②同种异体免疫因素：由于反复输注血小板，患者血清中可产生血小板的同种抗体，当再输人血小板后，会产生血小板抗原和抗体的免疫反应。患者血小板计数不仅不升高，有时反而会下降，陷入血小板输注治疗无效状态。输血小板后产生抗体的频率主要取决于输注的次数，次数越多，抗体产生的频率越高；③非免疫因素：患者有发热、败血症、脾肿大、弥散性血管内凝血等情况时，也可导致发生血小板输注后计数不增高的无效状态。
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相似问题和答案

第1题：

在输注血小板时，下列哪一种做法是错误的

A、输注前要轻轻摇血袋，充分混匀

B、一般要求ABO血型同型输注

C、对于Rh阴性患者一般不要求输注Rh阴性血小板

D、输注速度要尽可能慢

E、输注间隔时间不宜过长，应连续输注效果更佳


参考答案：D

第2题：

患者出现下列哪种症状,不会影响输注血小板的疗效()。

A、高热

B、脾大

C、严重感染

D、甲状腺多发性结节

E、DIC


答案：D

第3题：

在输注血小板过程中，影响效果的是

A、血小板在30分钟左右输注完毕

B、输注速度宜先慢后快

C、使用合格输血器

D、输注红细胞后换一套输血器再输血小板

E、输注红细胞后冲洗输血器再输血小板


参考答案：E

第4题：

说出影响血小板输注疗效的因素的因素有哪些？


正确答案: 影响血小板输注疗效的因素有特异抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速；脾脏肿大和脾功能亢进；弥漫性血管内凝血或消耗性凝血障碍，这些患者可大量消耗血小板，从而使输注效果不明显；严重感染特别是革兰氏阴性杆菌败血症患者合并血小板减少，可能是由于感染使血小板存活期缩短或免疫复合物抑制骨髓有关。

第5题：

下列哪项是评估血小板输注效果的最佳方法(　　)。

A.临床止血效果
B.60Co标记血小板存活研究
C.检测输注后血小板平均大小的分布情况
D.输注后1小时血小板计数
E.APTT、PT改善情况
H.Y

答案：A
解析：
衡量血小板输注有效性的最重要指标是临床止血效果，常用实验室指标包括CCI指数和血小板回收率等。

第6题：

影响血小板输注效果的因素不包括( )。

A、血小板特异抗原的同种免疫

B、血小板的质量

C、HLA抗原的同种免疫

D、脾功能亢进

E、贫血的严重程度


参考答案：E

第7题：

血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善情况

B、输血后血小板计数增高指数

C、输血后血小板平均体积的变化

D、血小板回收率

E、输血后血小板计数

下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热

B、脾功能亢进

C、多次妊娠

D、AB型血小板输给其他型患者

E、严重感染

下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率A、进行预防性的血小板输注

B、积极治疗并发症

C、输血前进行血小板配型

D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注

E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：A

第8题：

免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是

A、输注配型相合的血小板

B、输注ABO血型一致的血小板

C、输注24h以内的血小板

D、血浆置换

E、加大输注剂量


参考答案：A

第9题：

免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是(　　)。

A.输注配型相合的血小板
B.血浆置换
C.输注24h以内的血小板
D.输注ABO血型一致的血小板
E.加大输注剂量

答案：A
解析：

第10题：

下列哪项是评估血小板输注效果的最佳方法（）

  • A、临床止血效果
  • B、Co标记血小板存活研究
  • C、检测输注后血小板平均大小的分布情况
  • D、输注后1小时血小板计数
  • E、APTT、PT改善情况

正确答案:A

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