超声医学与技术(医学高级)

单选题患者,男,44岁,心脏超声检查示左心室流出道内探及异常条状回声,室间隔与左心室后壁对称性肥厚,CDFI示左心室流出道内为五彩镶嵌的血流信号,考虑为()。A 主动脉瓣下狭窄B 主动脉瓣上狭窄C 主动脉瓣狭窄D 假腱索E 以上都不是

题目
单选题
患者,男,44岁,心脏超声检查示左心室流出道内探及异常条状回声,室间隔与左心室后壁对称性肥厚,CDFI示左心室流出道内为五彩镶嵌的血流信号,考虑为()。
A

主动脉瓣下狭窄

B

主动脉瓣上狭窄

C

主动脉瓣狭窄

D

假腱索

E

以上都不是

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第1题:

患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)〉1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是A、左心室前壁

B、左心室侧壁

C、心尖部

D、室间隔上中部

E、室间隔下部

以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是A、可有SAM现象

B、主动脉瓣收缩中期提前关闭

C、二尖瓣反流

D、左心室腔明显扩大

E、左心房增大

梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是A、前者室间隔厚度明显大于后者

B、前者左心房明显增大

C、前者左心室后壁厚度增厚,而后者正常

D、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,后者IVS/LVPW<1.3

E、前者有左心室流出道狭窄,后者无

肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流,最常见的为A、主动脉瓣反流

B、肺动脉瓣反流

C、二尖瓣反流

D、三尖瓣反流

E、A+C


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:C

第2题:

肥厚型心肌病的超声心动图表现有( )

A、室间隔非对称性增厚,运动幅度及收缩期增厚率减低

B、左房室瓣前叶可出现收缩期异常前向运动

C、左心室后壁厚度正常或稍增厚,室间隔与左心室后壁厚度比值大于1.3

D、可伴左心室流出道狭窄

E、左心室后壁厚度>15mm


参考答案:ABCD

第3题:

男性,28岁,无高血压病史,心脏超声检查示:室间隔与左心室后壁非对称性肥厚,厚度比为1.8,左心室流出道检出收缩期射流,诊断考虑为

A、梗阻性肥厚型心肌病

B、非梗阻性肥厚型心肌病

C、扩张型心肌病

D、高血压性心脏病

E、以上都不是


参考答案:A

第4题:

患者,男,30岁,无高血压病史,心脏超声检查示室间隔与左心室后壁非对称性肥厚,厚度比为1.8,收缩期左心室流出道可探及花色湍流,考虑为()。

  • A、肥厚型梗阻性心肌病
  • B、肥厚型非梗阻性心肌病
  • C、扩张型心肌病
  • D、高血压心脏病
  • E、以上都不是

正确答案:A

第5题:

男性,42岁,心脏超声检查示:左心室流出道内检出异常隔膜状回声,室间隔与左心室后壁对称性肥厚,CDFI示五彩镶嵌血流信号通过隔膜,考虑为

A.主动脉瓣下狭窄
B.主动脉瓣上狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.左心室假腱索
E.以上都不正确

答案:A
解析:
主动脉瓣下狭窄主要由于隔膜样组织或纤维肌性组织堵塞左心室流出道造成梗阻。

第6题:

以下对肥厚型心肌病的超声描述错误的是

A、梗阻者的左心室流出道内径小于20mm

B、室间隔与左心室后壁厚径比值>1.5

C、左心室后壁与室间隔厚径比值>1.5

D、梗阻者出现SAM现象

E、室间隔增厚明显,厚度常>15mm


参考答案:C

第7题:

患者,男,44岁,心脏超声检查示左室流出道内探及异常条状回声,室间隔与左室后壁对称性肥厚,CDFI示五彩镶嵌血流信号通过隔膜,考虑为

A.主动脉瓣下狭窄

B.主动脉瓣上狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.假腱索

E.以上都不是


正确答案:A

第8题:

患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是A、左心室前壁

B、左心室侧壁

C、心尖部

D、室间隔上中部

E、室间隔下部

以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是A、可有SAM现象

B、主动脉瓣收缩中期提前关闭

C、二尖瓣反流

D、左心室腔明显扩大

E、左心房增大

梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是A、前者室间隔厚度明显大于后者

B、前者左心房明显增大

C、前者左心室后壁厚度增厚,而后者正常

D、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,后者IVS/LVPW<1.3

E、前者有左心室流出道狭窄,后者无

肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流,最常见的为A、主动脉瓣反流

B、肺动脉瓣反流

C、二尖瓣反流

D、三尖瓣反流

E、A+C


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:C

第9题:

男性,28岁,无高血压病史,心脏超声检查示:室间隔与左心室后壁非对称性肥厚,厚度比为1.8,左心室流出道检出收缩期射流,诊断考虑为

A.梗阻性肥厚型心肌病
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.扩张型心肌病
D.高血压性心脏病
E.以上都不是

答案:A
解析:
患者无高血压,室间隔与左心室后壁非对称性肥厚比>1.3,左心室流出道探及收缩期射流。

第10题:

患者,男,44岁,心脏超声检查示左心室流出道内探及异常条状回声,室间隔与左心室后壁对称性肥厚,CDFI示左心室流出道内为五彩镶嵌的血流信号,考虑为()。

  • A、主动脉瓣下狭窄
  • B、主动脉瓣上狭窄
  • C、主动脉瓣狭窄
  • D、假腱索
  • E、以上都不是

正确答案:A

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