烧伤外科主治医师

单选题女性,34岁。汽油火焰烧伤头面部。查体:声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干性啰音,X线胸片可见气管狭窄影,血气分析正常,诊断是中度吸入性损伤。治疗措施是()A 及时清除气道分泌物B 吸氧C 保持气道通畅D 早期气管内灌洗E 以上都是

题目
单选题
女性,34岁。汽油火焰烧伤头面部。查体:声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干性啰音,X线胸片可见气管狭窄影,血气分析正常,诊断是中度吸入性损伤。治疗措施是()
A

及时清除气道分泌物

B

吸氧

C

保持气道通畅

D

早期气管内灌洗

E

以上都是

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 中度吸入性损伤的病变部位主要在喉和气管,以声嘶、上气道阻塞为症状,听诊可闻及喘鸣音和干啰音。X线检查可显示气管狭窄影或正常,血气分析多正常。
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第1题:

男,6岁,烧伤4小时入院,入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛,呼吸困难,口渴。查体:脉搏:130次/分,呼吸:28次/分,血压:10.7/8kPa,面色苍白,四肢湿冷,烦躁不安,声音嘶哑,肺部听诊可闻及喘鸣,尿常规阴性,血气分析正常,胸部X线片示:正常,局部创面查体:整个面部、颈部肿胀,触痛明显,皮肤可见大小不等的水泡,头皮正常,胸腹背和会阴部也布满大小不等水泡,部分水泡破溃,创面潮红,两上肢除右手背外均烧伤。创面苍白,无水泡,无痛觉,双下肢及臀部正常。
下列治疗中错误的是()
A.立即静脉输液
B.给氧
C.预防性应用抗生素
D.清洁气道,勿需气管切开或气管插管
E.给予适量的镇痛、镇静剂


答案:D
解析:

第2题:

女性,26岁,火焰烧伤头面部,声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,血气分析正常,诊断为

A. 轻度吸入性损伤
B. 中度吸入性损伤
C. 重度吸入性损伤
D. 特重度吸入性损伤
E. 肺水肿

答案:B
解析:
中度吸入性损伤病变主要侵及咽、喉和气管。主要症状:声嘶、上呼吸道梗阻;主要体征:气道梗阻、喘鸣、听诊干啰音。

第3题:

患者女,34岁。汽油火焰烧伤头面部。查体:声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干性啰音,X线胸片可见气管狭窄影,血气分析正常。临床诊断中度吸入性损伤。不应立即采取的治疗措施是

A、及时清除气道分泌物

B、吸氧

C、保持气道通畅

D、早期气管内灌洗

E、雾化吸入


参考答案:E

第4题:

男,34岁,汽油火焰烧伤头面部,声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,血气分析正常,诊断为()

  • A、轻度吸入性损伤
  • B、中度吸入性损伤
  • C、重度吸入性损伤
  • D、特重度吸收性损伤
  • E、肺水肿

正确答案:B

第5题:

男,7岁,烧伤3小时入院,入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛,呼吸困难,口渴。查体:脉搏:131次/分,呼吸:29次/分,血压:10.7/8kPa,面色苍白,四肢湿冷,烦躁不安,声音嘶哑,肺部听诊可闻及喘鸣,尿常规阴性,血气分析正常,胸片示:正常,局部创面查体:整个面部、颈部肿胀,触痛明显,皮肤可见大小不等的水疱,头皮正常,胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,刨面潮红,两上肢除右手背外均烧伤,创面苍白,无水疱,无痛觉,双下肢及臀部正常。 计算该患儿的烧伤面积( )

  • A、54%
  • B、52%
  • C、57%
  • D、60%
  • E、45%

正确答案:A

第6题:

查体:气促明显,唇周发绀,肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音。心音有力、律齐,未闻及杂音,肢端暖,可见胸骨上凹,颈部皮肤有捻发感,肝肋剑下未扪及,脾脏未扪及。急诊重点进行哪些实验室检查项目

A、胸穿
B、尿糖
C、腰椎穿刺
D、血气分析
E、X线胸片

答案:D,E
解析:
患儿呼吸困难,胸骨上凹颈部有捻发感,考虑是气胸,所有需要查血气分析,X线
提示:胸片:①肺炎,右肺门外透亮腔影;②明显纵隔气肿;③前上胸壁及双侧颈部皮下积气;④右侧肺组织被压迫50%;⑤右侧少量胸腔积液。

第7题:

女性,34岁。汽油火焰烧伤头面部。查体:声音嘶哑。听诊可闻及喘鸣及干性啰音。X线胸片示:气管狭窄影。血气分析正常。可初步诊断为()

  • A、重度吸入性损伤
  • B、中度吸入性损伤
  • C、轻度吸入性损伤
  • D、特重度吸入性损伤
  • E、肺水肿

正确答案:B

第8题:

患者女,34岁。汽油火焰烧伤头面部。查体:声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干性哕音,X线胸片可见气管狭窄影,血气分析正常。临床诊断中度吸人性损伤。目前,不宜立即采取的治疗措施是

A.及时清除气道分泌物

B.吸氧

C.保持气道通畅

D.早期气管内灌洗

E.雾化吸入


正确答案:E

第9题:

男,32岁,体重60kg,烧伤后半小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。患者当天夜间出现声嘶,烦躁、呼吸加快,观察咽部红肿,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,血气分析正常,诊断为()

  • A、轻度吸入性损伤
  • B、中度吸入性损伤
  • C、重度吸入性损伤
  • D、特重度吸收性损伤
  • E、肺水肿

正确答案:B

第10题:

女性,34岁。汽油火焰烧伤头面部。查体:声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干性啰音,X线胸片可见气管狭窄影,血气分析正常,诊断是中度吸入性损伤。治疗措施是()

  • A、及时清除气道分泌物
  • B、吸氧
  • C、保持气道通畅
  • D、早期气管内灌洗
  • E、以上都是

正确答案:E

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