问答题简述甲状腺功能亢进危象的救治和护理要点?

正确答案：A
碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

正确答案：ABCDE

参考答案：C

答案：D

解析：

正确答案：引起甲状腺危象的主要原因、临床表现和护理要点如下： (1)主要原因：①术前准备不足，甲状腺功能亢进症状未能很好控制;②手术的应激反应使儿茶酚胺大量释放;③手术操作时，大量甲状腺激素进入血流。(2)临床表现：甲状腺危象多发生于术后12～36小时内，表现为高热(司达40～42C)，脉快而弱(>120次/vain)，烦躁不安，大汗淋漓，谵妄，甚至昏迷，常伴呕吐、腹泻。若处理不及时或不当，患者很快因心力衰竭、休克死亡。 (3)护理要点：术后护理要密切注意患者生命体征，一旦出现危象，应立即给予有效物理降温，给氧，静脉输液。在密切监测心脏情况的同时，根据医嘱用10%碘化钠5～10mL加入10%葡萄糖溶液500 mL中静脉滴注。氢化可的松200～400mg/d，分次静脉滴注。普萘洛尔5 mg加入葡萄糖溶液100mL。静脉滴注，同时要加用镇静药。

正确答案：D
略

正确答案：引起甲状腺危象的主要原因是：①术前准备不足，甲亢症状未能很好控制;②手术的应激反应使儿茶酚胺大量释放;③手术操作时大量甲状腺激素进入血流。主要临床表现：危象多发生于术后12~36小时内，表现为高热(可达40~42℃)，脉快而弱(>120次/min)，烦躁不安，大汗淋漓，谵妄，甚至昏迷，常伴呕吐，腹泻。如果处理不及时或不当，患者很快因心力衰竭、休克而死亡。护理要点：术后护理要密切注意患者生命体征，一旦出现危象，应立即给予有效物理降温，给氧，静脉输液，在密切监测心脏情况的同时根据医嘱用10%碘化钠5—10mL加入10%葡萄糖溶液500mL中静脉滴注。氢化可的松200—400mg/d，分次静脉滴注。普萘洛尔5 mg加入葡萄糖溶液100 mL静脉滴注，同时要加用镇静药。

正确答案：

甲状腺功能亢进症的诊断要点如下：

(1)临床表现：甲状腺弥漫性肿大，并可闻及收缩期杂音，心悸，怕热，多汗，急躁易怒，食欲亢进，消瘦，脉率快，每分钟达100次以上。

(2)基础代谢率增高(+20%以上)。

⑶甲状腺摄¹³¹I率测定：24小时摄¹³¹I量超过50%。

(4)血清中T₃、T₄含量测定:甲亢时T3可高于正常4倍，T₄可高于正常2倍多。

答案：A

解析：