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单选题患者男性,56岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断是(  )。A 原发性单纯疱疹B 口腔真菌感染C 医院内肺炎D 上述感染均存在,属3次医院感染E 上述感染与医院感染无关

题目
单选题
患者男性,56岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断是(  )。
A

原发性单纯疱疹

B

口腔真菌感染

C

医院内肺炎

D

上述感染均存在,属3次医院感染

E

上述感染与医院感染无关

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第1题:

患者男,47岁。因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血,考虑口腔病变是由于

A、维生素缺乏

B、凝血功能障碍

C、绿脓杆菌感染

D、病毒感染

E、真菌感染


参考答案:E

第2题:

患者,男性,56岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断

A、原发性单纯疱疹

B、医院内肺炎

C、口腔真菌感染

D、上述感染均存在,属于医院感染

E、上述感染与医院感染无关


参考答案:D

第3题:

患者,男,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷15天。患病以来给予了大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着白色膜状物可见创面轻微出血。

该患者口腔病变原因可能是

A.病毒感染

B.维生素缺乏

C.细菌感染

D.真菌感染

E.铜绿假单胞菌感染


正确答案:D
大剂量用抗生素及口腔内有白色膜状物等先判定是真菌感染。

第4题:

患者,男性,60岁,因肺炎使用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物。用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是

A:维生素缺乏
B:凝血功能障碍
C:铜绿假单胞菌感染
D:病毒感染
E:真菌感染

答案:E
解析:
长期应用抗生素会导致口腔内菌群失调,引起真菌感染,如白色念珠菌感染等。

第5题:

患者,男性,68岁,2周前因肺炎用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛。该病变的原因是

A.维生素缺乏

B.铜绿假单胞菌感染

C.真菌感染

D.凝血功能障碍

E.病毒感染


正确答案:C
题干描述为真菌感染的症状。

第6题:

男,81岁,患大叶性肺炎,高热昏迷16天。患病以来给予了大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着白色膜状物可见创面轻微出血。

该患者口腔病变原因可能是

A.病毒感染

B.维生素缺乏

C.细菌感染

D.铜绿假单胞菌感染

E.真菌感染


正确答案:E
根据题干提供的临床特点:大剂量用抗生素及口腔内有白色膜状物等先判定是真菌感染。

第7题:

患者男性,54岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,叮见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断是

A、原发性单纯疱疹

B、医院内肺炎

C、口腔真菌感染

D、上述感染均存在,属3次医院感染

E、上述感染与医院感染无关


参考答案:D

第8题:

患者,男,79岁。患大叶性肺炎,高热昏迷12天。患病以来给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,拭去可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是

A.病毒感染

B.维生素缺乏

C.细菌感染

D.铜绿假单胞菌感染

E.真菌感染


正确答案:E
根据题干提供的临床特点,大剂量用抗生素及口腔内有白色膜状物等先判定是真菌感染。

第9题:

患者女,60岁。患大叶性肺炎,高热昏迷11天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

该患者口腔病变原因可能是
A.病毒感染
B.真菌感染
C.凝血功能障碍
D.绿脓杆菌感染
E.维生素缺乏

答案:B
解析:
1.根据题意,患者连续用抗生素治疗,因此不考虑是细菌或是病毒感染,排除A、D。凝血功能障碍主要表现为出血,与题意不符,C错误。维生素缺乏会表现口腔溃疡,与题意不符,E错误,因此B是正确答案。过关点睛;大剂量的应用抗生素会导致耐药菌株产生,容易导致口腔黏膜真菌感染。
2.0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染,A错误。碳酸氢钠则用于真菌感染,因此B是正确答案。呋喃西林和朵贝尔溶液是广谱抗菌药,对真菌感染效果不佳,C、D错误。生理盐水适用于口腔清洁时,对真菌感染无效,E错误。解题关键:掌握常用口腔护理液的作用及适用范围。
3.为患者进行口腔护理时,首先要取下患者的义齿,E做法对。对于清醒患者要用漱口液漱口,昏迷患者则不需要,因此C是正确答案。操作前后都要数棉球,防止落在口腔内吸入引起窒息,使棉球的干湿度适宜,用开口器从臼齿处放入,协助开口,然后逐步进行擦拭,A、B、D做法正确,但与题意不符。解题关键:区别昏迷与清醒患者口腔护理的要点。

第10题:

共用题干
患者,男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。

该患者口腔病变的原因可能是()
A:维生素缺乏
B:真菌感染
C:病毒感染
D:凝血功能障碍
E:铜绿假单胞菌感染

答案:B
解析:
患者处于意识障碍状态下,各种反射均减弱或消失,口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内,因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染,造成口腔炎症。
1%~4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液,用于真菌感染;1%~3%过氧化氢溶液在遇有机物时,放出新生氧,抗菌除臭;0.02%呋喃西林溶液可清洁口腔,广谱抗菌;朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)轻微抑菌,除臭。0.9%氯化钠溶液可清洁口腔.预防感染。
需用张口器时,应从臼齿处放入。
对活动义齿应先取下,用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿,可浸于冷水杯中备用,每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内,以免义齿变色、变形和老化。

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