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单选题口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为（　　）。A B C D E

题目
单选题
口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为（　　）。
A

B

C

D

E

参考答案和解析
正确答案： C
解析：
轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快；中、重度酸中毒表现为口唇樱桃红色或发绀、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安、嗜睡，甚至昏迷。
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第1题：

患儿，6个月。人工喂养。因腹泻、呕吐6天，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿呼吸深快、口唇樱红的原因可能为下列哪项()。

A.休克

B.代谢性酸中毒

C.中毒性脑病

D.低钾血症

E.败血症


正确答案：B

第2题：

口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为

A、血钙降低

B、血钾降低

C、低镁血症

D、高渗性脱水

E、酸中毒


参考答案：E

第3题：

患者女，腹泻2天，来院时精神弱，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味，考虑

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性碱中毒


参考答案：C

第4题：

下列哪项不是代谢性酸中毒的表现

A.呼吸深快
B.精神萎靡，烦躁不安
C.口唇樱桃红色
D.腹胀，心音有力
E.呼吸有丙酮味

答案：D
解析：
考点：小儿腹泻临床表现；精析：代酸：①由于腹泻丢失大量碱性物质；②进食少，肠吸收不良，热能不足使机体得不到正常能力供应导致脂肪分解增加，产生大量酮体；③脱水血容量减少，血液浓缩使血流缓慢，组织缺氧导致无氧酵解增多而乳酸堆积；④脱水使肾血流量不足，其排酸、保钠低下使酸性代谢产物滞留体内。故患儿出现精神不振，口唇樱红、呼吸深大、呼吸有丙酮味等症状。故本题选D。避错：部分考生会选B，认为代谢性酸中毒没有精神症状，这是错误的，代谢性酸中毒患儿表现为：萎靡、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸深长、口唇樱桃红色、呼出气体可有酮味。本题A．呼吸深快B．精神萎靡，烦躁不安C．口唇樱桃红色E．呼吸有丙酮味均是代谢性酸中毒患儿的临床表现，腹胀、心音低钝是低钾血症的临床表现，因此，本题选D。

第5题：

患者，女性，腹泻2天，来院时精神弱，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味。考虑为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性碱中毒


正确答案：C
略

第6题：

3个月小儿,腹泻2天,每天约10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红,考虑腹泻伴有()

A.休克

B.酸中毒

C.中毒性脑病

D.低钾血症

E.败血症


参考答案：B

第7题：

代谢性酸中毒的表现是

A、呼吸深快，口唇青紫

B、呼吸深快，口唇樱红

C、呼吸浅快，口唇青紫

D、呼吸浅快，口唇樱红

E、呼吸深慢，口唇樱红


参考答案：B

第8题：

患儿，男，5个月。腹泻2天，水样便，每天10余次，尿量少。查体：精神极度萎靡，表情淡漠，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，口唇樱红。应首先考虑的是

A、重度脱水，酸中毒

B、中度脱水，酸中毒

C、重度脱水

D、中度脱水

E、轻度脱水


参考答案：A

第9题：

患者女，腹泻2天，来院时精神弱，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味，考虑

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒

答案：C
解析：

第10题：

口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为

A.血钙降低
B.血钾降低
C.低镁血症
D.高渗性脱水
E.酸中毒

答案：E
解析：
代谢性酸中毒：腹泻丢失大量碱性物质；进食少和肠吸收不良，体内脂肪氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积；肾血流量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的酸中毒。临床将酸中毒分为轻、中、重三种程度。轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快；中、重度酸中毒表现为口唇樱桃红色或发绀、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。

【该题针对实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】

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