神经病学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
抗癫痫药物的使用原则是
A、尽早给予抗癫痫药物
B、针对癫痫发作类型选药
C、长期规则用药
D、多种药物联合应用
E、以上都不是
参考答案：ABC
第2题：
在对癫痫患儿选用抗癫痫药物治疗的用药原则中，以下哪一条的描述是错误的（）
- A、尽早开始长期而规则的抗癫痫药物治疗
- B、应根据癫痫的发作类型选用不同的抗癫痫药物
- C、定期随访，密切观察疗效及药物不良反应
- D、剂量应因人而异，从小的剂量开始逐渐加量，以达到最满意疗效
- E、为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后1~2年内逐渐减量停药
正确答案:E
第3题：
抗癫痫药物的使用，要注意哪些原则?
正确答案：抗癫痫药物使用注意原则为：①按发作类型选药;②药物剂量从低限开始，无效时再逐渐增加;③合并用药时应避免药理作用相同，副作用相似的药物合并应用;④定时果查肝肾功、血象以防治药物副作用;⑤规律性取药每日数次服用;⑥用药疗程长，一般控制发作后数年才减药，且逐渐减量，均忌骤停。
第4题：
抗癫痫药物换药的原则是什么?
正确答案: 如一种药物使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药。换药需有一定的重叠时间，如一种药物有效但控制不理想，可增加第二种药，待发作被控制并稳定一段时间后可试行将第一种药逐渐减量。
第5题：
以下对抗癫痫药减药、换药与停药的认识，错误的是。（）
- A、抗癫痫药应长期规则用药，除非必需，应避免突然停药，尤其是巴比妥类及苯二氮类药物，可使发作加重
- B、减少剂量应循序渐减
- C、在专科医师指导下遵循缓慢和逐渐减量的原则
- D、服用几种抗癫痫药物时，可以同时停药
正确答案:D
第6题：
关于癫痫的药物治疗原则，下列哪项描述正确
A.从大剂量开始给药，尽快控制发作频率
B.可常规联合用药
C.如首选药物疗效不佳，应立即停药，更换其他抗癫痫药
D.症状完全得到控制、符合停药指征者，必须缓慢减量
E.偶尔发病或脑电图异常而临床无癫痫症状者，也必须规律服用抗癫痫药物
B.可常规联合用药
C.如首选药物疗效不佳，应立即停药，更换其他抗癫痫药
D.症状完全得到控制、符合停药指征者，必须缓慢减量
E.偶尔发病或脑电图异常而临床无癫痫症状者，也必须规律服用抗癫痫药物
答案：D
解析：
抗癫痫药物较多，可根据不同发作类型选择适当药物。一般从单药小剂量开始，逐渐调整到能控制发作而又不出现不良反应或反应很轻的最低有效剂量。首选药物疗效不佳时，更换药物应一增一减、逐渐过渡。避免常规地同时使用多种药物。坚持长期规律服药，症状完全得到控制、符合停药指征者，必须缓慢减量。偶尔发病、脑电图异常而临床无癫痫症状和5岁以下、每次发作均有发热的儿童，一般不服用抗癫痫药物。
第7题：
关于癫痫的药物治疗原则，叙述错误的是（）
- A、尽早开始长期而规则的抗癫痫药物治疗
- B、应根据癫痫的发作类型选用抗癫痫药物
- C、定期随访，密切观察疗效及药物不良反应
- D、剂量应因人而异，以最小的剂量达到最满意的疗效为宜
- E、为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后1～2年内逐渐减量停药
正确答案:E
第8题：
抗癫痫药物的用药治疗原则哪项是错误的?( )
A、药物的选择主要决定于痫性发作的类型
B、口服药物剂量均自低限开始
C、效果不佳时亦可暂不增量，如不能控制再渐增量
D、停药必须通过缓慢减量
E、出现不良反应时不论其轻重，任何药物均应马上停用
参考答案：E
第9题：
抗癫痫药物减量的原则是什么?
正确答案: 缓慢及逐渐减量原则。特发性癫痫在控制发作1～2年后，非特发性癫痫在控制发作3～5年后试行逐渐减量，部分患者需终生服药。
第10题：
撤除抗癫痫药物的时机如何选择，原则是什么？
正确答案:抗癫痫药需坚持长期有规律的服药。长期用各种抗癫痫药均会产生较大的毒副作用，控制发作后何时才能停药？目前多主张完全不发作后还需根据患者的发作类型，发作频率及所服药物毒性反应的大小，再继续服药3-5年，然后逐渐减量至停药。撤除抗癫痫药物的原则是：
①GTCS的停药过程不少于1年，失神发作不少于6个月。原来用药量较大者，停药所需的时间也应较长。
②切忌突然停药，常可招致癫痫状态。
③明确的器质性脑病、神经系统有阳性体征、精神障碍、持续存在的脑电图阵发性异常、部分性和混合性发作均影响停药时间。
④有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终生服药。停药后以部分性发作复发率为高，GTCS和失神小发作复发率最低。