神经病学(医学高级)

问答题简述Shy-Drager综合征需注意与哪些疾病鉴别。

题目
问答题
简述Shy-Drager综合征需注意与哪些疾病鉴别。
参考答案和解析
正确答案: Shy—Drager综合征需注意与下列疾病鉴别:①晕厥、颈静脉窦综合征;②神经系统、内分泌代谢疾病或低血容量贫血所致的直立性低血压;③药物如安眠镇静药、强利尿药和降压药等引起的直立性低血压。
解析: 暂无解析
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第1题:

与Shy-Drager综合征相鉴别的疾病包括__________、__________、__________、__________。


参考答案: 晕厥;颈静脉窦综合征;神经系统、内分泌代谢疾病或低血容量;贫血所致的直立性低血压

第2题:

Shy-Drager综合征早期对体姿的调整包括__________,__________,__________。


参考答案: 平卧时适当抬高头部;穿弹力紧身衣裤和弹力袜;从床上坐起或下地时应缓慢

第3题:

有关Shy-Drager综合征,需鉴别的疾病是()

A.晕厥

B.颈静脉综合征

C.神经系统、内分泌代谢疾病、低血容量贫血所致直立性低血压

D.药物所致直立性低血压

E.帕金森病


参考答案: A, B, C, D, E

第4题:

肾病综合征常需和哪些疾病进行鉴别?


正确答案: 过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、肾淀粉样变性和骨髓瘤性肾病。

第5题:

肾病综合征需与哪些疾病鉴别?


答案:
解析:
肾病综合征需与下列可引起继发性肾病综合征的主要疾病鉴别:①过敏性紫癜肾炎:有典型的皮肤紫癜,可伴关节痛、腹痛及黑粪,多在皮疹出现后l~4周左右出现血尿和(或)蛋白尿,典型皮疹有助于鉴别诊断。②系统性红斑狼疮:有多系统受损的临床表现和多种自身抗体,不难鉴别。③乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎:有血清HBV抗原阳性、肾小球肾炎并已除外狼疮肾炎等继发性肾小球肾炎、肾活检切片中找到HBV抗原。常见的病理类型为膜性肾病,其次为系膜毛细血管性肾小球肾炎等。④糖尿病肾病:糖尿病病史及特征性眼底改变有助于鉴别诊断。⑤肾淀粉样变性:中老年患者。原发性者累及心、肾、消化道(包括舌)、皮肤和神经;继发性者常继发于慢性化脓性感染、结核、恶性肿瘤等,累及肾、肝和脾等。肾淀粉样变性常需肾活检确诊。⑥骨髓瘤性肾病:中老年患者,有多发性骨髓瘤的特征性临床表现,如骨痛、血清单株免疫球蛋白增高、蛋白电泳有M蛋白及尿本周蛋白阳性,骨髓象显示浆细胞异常增生(占有核细胞的15%以上),并伴有质的改变。有骨髓瘤特征性表现者可鉴别。

第6题:

Shy-Drager综合征患者,检查发现皮肤划痕试验__________,Valsalva动作试验在正常人出现血压__________、心率__________,Shy-Drager综合征患者无反应。


参考答案: 减弱或消失;升高;变慢

第7题:

皮肤黏膜淋巴结综合征需注意与下列疾病鉴别诊断

A、风疹

B、淋巴结核

C、幼年类风湿病

D、甲状腺功能亢进

E、渗出性多型性红斑


参考答案:CE

第8题:

Shy-Drager综合征的药物治疗包括__________,__________,__________,__________。


参考答案: 选择性外周交感神经系统α1受体拮抗剂;拟交感神经药;食盐疗法;激素

第9题:

简述食管癌应与哪些疾病相鉴别?


正确答案: 食管癌早期无咽下困难时,应与以下疾病相鉴别:
1.食管炎:作脱落细胞学或食管镜检查有助于鉴别;
2.食管中段牵引性憩室;
3.食管静脉曲张。
已有吞咽困难时,应与以下疾病相鉴别:
1.食管良性狭窄:有化学灼伤史,X线示不规则细线样狭窄;
2.贲门失弛缓症,病人年龄较轻,病程长,症状时轻时重,X线示食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄;
3.食管良性肿瘤:病史长,钡餐示食管腔外压迫,粘膜光滑完整。

第10题:

简述多囊卵巢综合征需与那些疾病鉴别?


正确答案:⒈卵泡膜细胞增殖症:临床和内分泌征象与多囊卵巢综合征(PCOS)相仿但更严重,但脱氢表雄酮硫酸盐正常。
⒉卵巢男性化肿瘤:男性化肿瘤多为单侧性、实性肿瘤,进行性增大明显。
⒊肾上腺皮质增生或肿瘤:肾上腺皮质增生患者对ACTH兴奋试验反应亢进,做过夜地塞米松抑制试验时抑制率≤0.70;肾上腺皮质肿瘤患者对这两项试验反应不明显。