急诊医学(医学高级)

单选题患者男,30岁。2h前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。体格检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。初步治疗措施中错误的是()A 禁食、持续胃肠减压B 补充液体C 静滴抗生素D 6~8h后症状不见好转应考虑手术治疗E 镇痛及镇静治疗

题目
单选题
患者男,30岁。2h前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。体格检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。初步治疗措施中错误的是()
A

禁食、持续胃肠减压

B

补充液体

C

静滴抗生素

D

6~8h后症状不见好转应考虑手术治疗

E

镇痛及镇静治疗

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,30岁,2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路,舟状腹,肝浊音界消失,全腹有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失,首选诊断是 ( )

A、胆囊穿孔腹膜炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C、肠扭转

D、阑尾炎穿孔腹膜炎

E、急性出血性胰腺炎


参考答案:B

第2题:

患者男,30岁。2h前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。体格检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。应考虑的诊断为()

  • A、阑尾穿孔
  • B、溃疡病穿孔
  • C、胆囊穿孔
  • D、绞窄性肠梗阻
  • E、重症胰腺炎

正确答案:B

第3题:

男性,32岁,2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路,舟状腹,肝浊音界消失,全腹有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失,首选诊断是

A、胆囊穿孔腹膜炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C、肠套叠

D、阑尾炎穿孔腹膜炎

E、急性胰腺炎


参考答案:B

第4题:

男,30岁,2小时前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。应考虑的诊断是()。

  • A、阑尾穿孔
  • B、溃疡穿孔
  • C、胆囊穿孔
  • D、绞窄性肠梗阻
  • E、急性出血性胰腺炎

正确答案:B

第5题:

男,30岁,2小时前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。进一步明确检查的简便方法是()。

  • A、血淀粉酶测定
  • B、白细胞计数及分类
  • C、X线腹部平片
  • D、尿淀粉酶测定
  • E、腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量

正确答案:C

第6题:

患者,男,30岁。2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路,舟状腹,肝浊音界消失,全腹有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失,首选诊断是

A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.肠扭转

D.阑尾炎穿孔腹膜炎

E.急性出血性胰腺炎


正确答案:B

第7题:

男性32岁,常有中上腹隐痛,昨日晚餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是( )

  • A、阑尾炎穿孔
  • B、急性胰腺炎
  • C、胆囊穿孔
  • D、溃疡病穿孔
  • E、绞窄性肠梗阻

正确答案:D

第8题:

患者男,35岁,2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,应诊断为

A、阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎

B、宫外孕破裂

C、溃疡病穿孔

D、绞窄性肠梗阻

E、急性出血性胰腺炎


参考答案:C

第9题:

患者男,28岁,2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路,查腹部有明显的腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失。应诊断为()。

  • A、胆囊穿孔腹膜炎
  • B、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
  • C、阑尾穿孔腹膜炎
  • D、重症胰腺炎
  • E、急性肠扭转

正确答案:B

第10题:

患者男,30岁,2h前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。查体:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。应考虑的诊断是()

  • A、阑尾穿孔
  • B、溃疡病穿孔
  • C、胆囊穿孔
  • D、绞窄性肠梗阻
  • E、急性出血坏死性胰腺炎

正确答案:B

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