中医骨伤科学主治医师

单选题男性,14岁,8个月前开始上臂肿胀疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选治疗方案是()A 左肩关节离断术B 肿瘤刮除术C 术前化疗→根治性切除→手术后化疗D 化疗E 化疗加放疗

题目
单选题
男性,14岁,8个月前开始上臂肿胀疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选治疗方案是()
A

左肩关节离断术

B

肿瘤刮除术

C

术前化疗→根治性切除→手术后化疗

D

化疗

E

化疗加放疗

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第1题:

患者,男性,17岁,半年前开始左上臂肿胀、疼痛,人院诊断为左肱骨七端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A.左肩关节高断术

B.肿瘤刮除术

C.术前化疗+根治性切除+术后化疗

D.化疗

E.化疗加放疗


正确答案:C

第2题:

患者,男性,15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,首选治疗方案是

A、左肩关节离断术

B、肿瘤刮除术

C、化疗

D、以手术为主的综合治疗

E、化疗加放疗


参考答案:D

第3题:

男性,14岁,8个月前开始左上肾肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A、左肩关节高位离断术

B、肿瘤刮除术

C、术前化疗-根治性切除,术后化疗

D、化疗

E、化疗加放疗


参考答案:C

第4题:

男,19岁,9个月前开始右上臂肿胀,疼痛,诊断为右肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A.化疗

B.化疗加放疗

C.左肩关节离断术

D.肿瘤刮除术

E.术前化疗加根治性手术加术后放疗


正确答案:E
送分题。

第5题:

男性,28岁,5个月前左小腿上段开始肿胀、疼痛,近1个月肿胀增长较快,疼痛日渐加重,夜间疼痛明显,局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。x线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该病人左胫骨最可能发生的是哪项疾病?

A.骨肉瘤

B.慢性骨髓炎

C.骨结核

D.骨巨细胞瘤恶变


正确答案:A
解析:根据患者的症状(左小腿上段日渐加重的肿胀、疼痛、夜间疼痛加重、局部温度增高、静脉怒张等)和X线片表现(左胫骨上段有虫蚀样破坏、骨膜反应明显及Codrnan三角),最可能发生的是左胫骨骨肉瘤。骨肉瘤肺转移的发生率极高。

第6题:

男,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展<70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是

A、左锁骨骨折

B、左肱骨外科颈骨折

C、左肱骨大结节骨折

D、左肩关节脱位

E、左臂丛损伤


参考答案:C

第7题:

男性,14岁,8个月前开始左上臂肿胀、疼痛,人院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A.左肩关节离断术

B.肿瘤刮除术

C.术前化疗→根治性切除→术后化疗

D.化疗

E.化疗加放疗


正确答案:C
解析:骨肉瘤为最常见的恶性骨肿瘤,恶性程度高,转移发生早,需行根治性切除。因骨肉瘤对化疗较敏感,术前、术后应行化学治疗。近十余年来,由于包括化疗在内的综合治疗水平的提高,本病的5年生存率已可达50%左右。本题[2001N0115]考过。肿瘤刮除术仅适用于某些良性骨肿瘤的治疗。

第8题:

男,19岁,9个月前开始右上臂肿胀,疼痛,诊断为右肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A、肿瘤刮除术

B、化学治疗

C、化学治疗加放射治疗

D、左肩关节离断术

E、术前化疗加根治性手术加术后放疗


参考答案:E

第9题:

男性,14岁,8个月前开始左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A.左肩关节离断术

B.肿瘤刮除术

C.术前化疗-根治性切除-术后化疗

D.化疗

E.化疗加放疗


正确答案:C
解析:骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,恶性度高,转移发生早,肺转移发生率极高。早期诊断和化疗迅速发展,G2T1~2MO的治疗方案足术前化疗,然后根据肿瘤浸润范同作根治性切除术,术后继续化疗。如已有肺转移,属G2T1~2M1,除上述治疗外,还可行手术切除转移灶。5年存活率提高至50%以上。肿瘤刮除术适用于某些良性骨肿瘤(GOTDMO),如内生软骨瘤。

第10题:

患者男性,18岁。左上臂近端疼痛,肿胀1个月。急诊拍X线片示:左肱骨上端膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将嚢腔分成蜂窝状。最有可能的诊断是:

A. 骨囊肿
B. 骨纤维异样增殖症
C. 动脉瘤样骨囊肿
D. 内生性骨软骨瘤
E. 骨肉瘤

答案:C
解析:

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