单选题男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为（）。A 急性胃黏膜病变B 慢性胃炎C 胃癌D 消化性溃疡E 食管静脉曲张破裂

第1题：

第2题：

患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是（）.

• A、胃癌
• B、消化性溃疡
• C、慢性胃炎
• D、急性胃黏膜病变
• E、食管静脉曲张破裂

第3题：

第4题：

男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为（）。

• A、急性胃黏膜病变
• B、慢性胃炎
• C、胃癌
• D、消化性溃疡
• E、食管静脉曲张破裂

第5题：

患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者Hb76g/L，BP70/50mmHg，P120次/分。给予患者输血及补液治疗。问题4：在治疗过程中应监测的项目有（）

• A、血红蛋白
• B、白细胞计数
• C、谷丙转氨酶
• D、尿素氮
• E、血细胞比容
• F、血沉
• G、血淀粉酶

第6题：

第7题：

患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：查体BP70/50mmHg，P120次/分，心肺未见异常，腹部无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。问题2：急诊应立即采取的治疗措施是（）

• A、吸氧
• B、口服制酸剂
• C、补充血容量
• D、静脉注射奥美拉唑
• E、正肾冰盐水洗胃
• F、根除幽门螺杆菌
• G、血管栓塞治疗
• H、手术治疗

第8题：

第9题：

患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者Hb72g/L，BP80/50mmHg，P110次／分。给予患者输血及补液治疗。问题：在治疗过程中应监测的项目有（）

• A、血红蛋白
• B、白细胞计数
• C、白蛋白
• D、尿素氮
• E、血细胞比容
• F、血小板
• G、血淀粉酶

第10题：

患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。上消化道出血最可能的原因是（）

• A、胃癌
• B、消化性溃疡
• C、食管裂孔疝
• D、急性胃黏膜病变
• E、食管静脉曲张破裂
• F、贲门黏膜撕裂症
• G、Mallory-Weiss综合征
• H、胃血管畸形