甘肃住院医师感染科

单选题患者李XX，男，36岁，牧民，因突发高热，头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体：体温38.5℃，脉搏108次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神清，右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹，稍痒，无痛，周围组织肿胀明显，腋窝淋巴结肿大，咽无红肿，肝脾不大，血象：白细胞16×109/L，中性0.85。 本例可能的诊断是（）A 金葡菌感染B 炭疽C 猩红热D 真菌感染E 鼠疫

题目
单选题
患者李XX，男，36岁，牧民，因突发高热，头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体：体温38.5℃，脉搏108次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神清，右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹，稍痒，无痛，周围组织肿胀明显，腋窝淋巴结肿大，咽无红肿，肝脾不大，血象：白细胞16×109/L，中性0.85。 本例可能的诊断是（）
A

金葡菌感染

B

炭疽

C

猩红热

D

真菌感染

E

鼠疫

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第1题：

患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次／分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( )

A.舒适的改变：头痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.体温过高

E.有窒息的危险


答案：A

第2题：

患者男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次/分，脉搏79次/分，体温37.0℃，呼吸18次/分。该患者的脉搏为

A、绌脉

B、速脉

C、洪脉

D、丝脉

E、缓脉


参考答案：A

第3题：

患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为

A、急性肠梗阻

B、阑尾周围脓肿

C、腹腔脓肿

D、阑尾穿孔

E、急性腹膜炎


参考答案：D

第4题：

患者男性，25岁，因“流涕、咳嗽、头痛”来诊。查体：体温38.9℃。诊断：流行性感冒。给予药物治疗。患者体温持续高热（38.5℃以上），可有效退热的药物是（）

  • A、头孢拉定
  • B、阿昔洛韦
  • C、氯雷他定
  • D、沙丁胺醇
  • E、吲哚美辛栓

正确答案:E

第5题：

患者男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。

属于客观资料的信息是
A.头痛
B.体温38.5℃
C.乏力
D.全身酸痛
E.恶心

答案：B
解析：
此题属于临床实践类考题，比较简单。根据资料来源不同，可分为客观资料和主观资料。主观资料即患者的主诉，多为患者的主观感受，例如头晕、感到疼痛、感到不舒服等；客观资料是需要通过观察、体格检査或借助医疗仪器、实验室检查获得的，如保护性体位、血压、体温、A细胞上升等。故选B

第6题：

男，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血HCO3-14mmol/L产生上述改变的常见原因不应包括（ ）


正确答案：D

第7题：

患者，女性，46岁。在烈日下作业4小时后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。入院后查体：体温37.6℃，脉搏1102min，血压90/50mmHg。应考虑为

A:热射病
B:日射病
C:热痉挛
D:热衰竭
E:中枢高热

答案：B
解析：
日射病，由于烈日暴晒或强烈热辐射作用头部，引起脑组织充血、水肿，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安，严重时可发生昏迷、惊厥。头部温度高，而体温多不升高。故选B。

第8题：

女性，16岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温38.5℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为( )

A．脑膜炎

B．偏头痛

C．脑肿瘤

D．脑脓肿

E．脑出血


正确答案：D

第9题：

患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为

A.急性肠梗阻
B.阑尾周围脓肿
C.腹腔脓肿
D.阑尾穿孔
E.急性腹膜炎

答案：D
解析：

第10题：

36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。此患者最可能的诊断是（）

  • A、败血症
  • B、肾综合征出血热
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、中毒性菌痢
  • E、乙型脑炎

正确答案:B

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