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单选题护理上述病例,首要的护理措施是(  )。A 绝对卧床休息B 吸氧C 建立静脉通路D 监测生命体征E 心理护理

题目
单选题
护理上述病例,首要的护理措施是(  )。
A

绝对卧床休息

B

吸氧

C

建立静脉通路

D

监测生命体征

E

心理护理

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第1题:

【连题】 根据下列选项,回答各题: 男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

护理上述病例,下列哪项措施不需要A.监测血压

B.监测心电图

C.拍X线胸片

D.抽血查心肌酶

E.查血、尿、便常规

护理上述病例,首要的护理措施是A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
该患者发生上述症状的原因不明,即没有消化道疾病病史的提供。急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生或有胆石症史,胃穿孔是胃病造成的并发症,最多见的就是胃溃疡,还有梗阻、胃癌、胃结石等,都可造成穿孔。一些外因可诱发穿孔,如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。

问题 2 答案解析:C
急胜心肌梗死的主要护理措施:监测心电图、测血压、抽血查心肌酶和心肌坏死标志物。只有对胸片的检查不是此时必需的检查项目。

问题 3 答案解析:D
对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量,减轻心肌的缺血,缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床,保持身心休息。

第2题:

患者女,60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院,护理体检:心率112次/分,心律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。患者存在的最主要护理问题是A、活动无耐力

B、心排血量减少

C、体液量过多

D、潜在心律失常

E、潜在感染

首要的护理措施是A、吸氧

B、监测生命体征

C、建立静脉通路

D、绝对卧床休息

E、心理护理


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第3题:

护理上述病例,首要的护理措施是 查看材料

A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理


正确答案:D
对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者的心肌耗氧量,减轻心肌缺血,缩小梗死范围。护理方面最有效的首要手段是嘱患者在急性期绝对卧床,保持身心休息。此外选项中其他几项也是心肌梗死患者的护理措施。

第4题:

根据病情进行护理时,以下哪项护理措施不妥( )

A.绝对卧床休息

B.持续低流量吸氧

C.迅速物理降温,避免使用异丙嗪等药物降温

D.监测生命体征变化

E.去除诱发因素


正确答案:C

第5题:

该患儿首要的护理措施是

A.绝对卧床

B.严密观察生命体征

C.改善呼吸功能

D.吸氧

E.以上都不是


正确答案:C
改善呼吸功能为首要护理措施。

第6题:

患者,男,60岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。

根据上述症状,应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗塞

E.急性胰腺炎

护理上述病例,下列哪项措施不需要A.监测血压

B.监测心电图

C.拍X光胸片

D.抽血查心肌酶

E.查血、尿、便常规

护理上述病例,首要的护理措施是A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
突发不明原因的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降,为急性心肌梗塞的临床表现。

问题 2 答案解析:C
拍X线胸片对心肌梗塞者意义不大,且搬动病人,易加重病情。

问题 3 答案解析:D
急性心肌梗塞者应绝对卧床休息,减轻心脏负担,减少心肌耗氧。

第7题:

患者,男,55岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。首要的护理措施是

A:绝对卧床休息

B:心理护理

C:测生命体征

D:吸氧

E:建立静脉通路


正确答案:A
解析:患者考虑诊断为急性心肌梗死,为减轻心脏负担,缓解疼痛,要求首先绝对卧床休息。

第8题:

心绞痛发作时首要的护理措施是

A、立即描记心电图

B、给予吸氧

C、观察疼痛性质

D、建立静脉通路

E、让患者卧床休息


参考答案:E

第9题:

护理上述病例,首要的护理措施是A.吸氧 B.监测生命体征 C.建立静脉通路 SXB

护理上述病例,首要的护理措施是

A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理


正确答案:D
对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量,减轻心肌的缺血,缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床,保持身心休息。

第10题:

护理上述病例,首要的护理措施是

A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理


正确答案:D
对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量,减轻心肌的缺血,缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床,保持身心休息。

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