外科护理(医学高级)

单选题男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C颈髓损伤。此时对其病情监测中最重要的是观察()A 体温变化B 脉搏变化C 呼吸变化D 血压变化E 神志变化

题目
单选题
男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C颈髓损伤。此时对其病情监测中最重要的是观察()
A

体温变化

B

脉搏变化

C

呼吸变化

D

血压变化

E

神志变化

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第1题:

男性患者,45岁,骑摩托摔伤后四肢无力4天,目前双下肢感觉肌力恢复快,双上肢恢复差,查体:双手握力Ⅱ级,双下肢肌力Ⅳ级,双Babinski征(+),可能的损伤是

A.颈髓横断

B.颈髓半切征

C.颈髓前综合征

D.颈髓中央管周围综合征

E.以上都不对


正确答案:D

第2题:

患者,男,28岁。骑摩托车翻车后头部受伤,颈部剧痛,四肢感觉和运动功能尚存,身体多处软组织损伤,此时急救运送方法正确的是

A.立刻将其扶起

B.用软担架搬运

C.专人托扶头部

D.一人背负搬运

E.二人抱持搬运


正确答案:C
怀疑患者颈部受伤时,在搬运过程中应有专人托扶头部,以避免造成颈椎进一步损伤。

第3题:

患者,男性,17岁,半小时前因跳马比赛不慎颈部受伤,初步检查:患者可主动做肩前屈、肘屈运动,但不能主动做伸肘运动,双下肢软瘫。该患者损伤部位最可能是位于A、颈3、4

B、颈4、5

C、颈5、6

D、颈6、7

E、胸1、2

急诊入院后,颈椎X线片未见骨折脱位,最适宜的处理是A、半卧位,减轻腹部对胸腔的压力

B、平卧四头带颈部牵引

C、气管切开,呼吸机辅助呼吸

D、急诊手术探查颈髓损伤程度

E、临床观察,暂不处理

患者入院后,出现呼吸道感染,最主要的原因是A、双下肢软瘫

B、肋间肌瘫痪

C、膈肌瘫痪

D、未联合使用抗生素

E、室内通风不良


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第4题:

女性,18岁,因骨盆环多处骨折入院,伴多个脏器损伤,病情观察中最重要的是及时发现其是否出现了

A.尿道损伤
B.阴道损伤
C.膀胱损伤
D.坐骨神经损伤
E.大量出血

答案:E
解析:

第5题:

女性,39岁,因高处坠落造成C5~7颈髓损伤,病情监测中最重要的是观察

A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.血压变化

答案:C
解析:

第6题:

男性,28岁,3小时前从高处坠落后造成C5~7脊髓损伤急诊入院救治,此时对其病情监测中最重要的是观察

A.体温变化

B.脉搏变化

C.呼吸变化

D.血压变化

E.神志变化


正确答案:C
脊髓损伤后肋间肌麻痹,胸式呼吸消失。同时,C5~7脊髓损伤可能会因脊髓水肿的蔓延波及膈神经中枢,从而影响腹式呼吸,产生呼吸功能障碍,危及生命。因此在对此患者的病情监测中,最重要的是严密观察呼吸功能变化。

第7题:

男性,25岁,骑摩托车翻车后头部受伤,颈部剧痛,四肢感觉和运动功能尚存,身体多处软组织损伤,此时急救运送方法正确的是

A.立刻将其扶起

B.用软担架搬运

C.专人托扶头部

D.一人背负搬运

E.二人抱持搬运


正确答案:C
怀疑患者颈部受伤时,在搬运过程中应有专人托扶头部,以避免造成颈椎进一步损伤。

第8题:

患者男,因骑摩托车摔伤致右上肢感觉动运障碍入院。查体见颈肩部皮肤擦伤,肩关节不能外展,肘关节不能屈曲,腕关节屈伸肌力减弱,手握力尚正常。最可能的诊断为

A、腋神经损伤

B、尺神经损伤

C、臂丛损伤

D、肱骨外科颈骨折

E、肱骨中段骨折


参考答案:C

第9题:

患者男性,20岁,脑损伤患者,该患者病情观察项目中最重要的是

A.肢体活动
B.意识
C.生命体征
D.出血量
E.瞳孔

答案:B
解析:

第10题:

男性,28岁,3h前从高处坠落后造成颈5~7颈髓损伤急诊入院救治,此时对其病情监测中最重要的是观察

A.体温变化
B.脉搏变化
C.血压变化
D.呼吸变化
E.神志变化

答案:D
解析:

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