外科护理(医学高级)

单选题女性,16岁,因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出现左前臂肿胀疼痛逐渐加重,手部皮肤发白,皮温降低,牵拉手指时剧痛。处理措施正确的是()A 按摩患肢B 热敷患肢C 局部理疗D 高举患肢E 准备切开减压手术

题目
单选题
女性,16岁,因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出现左前臂肿胀疼痛逐渐加重,手部皮肤发白,皮温降低,牵拉手指时剧痛。处理措施正确的是()
A

按摩患肢

B

热敷患肢

C

局部理疗

D

高举患肢

E

准备切开减压手术

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男性,20岁,因“车祸致右手腕部疼痛,活动不利”来诊。X线片:第1掌骨基底部骨折。 第1掌骨基底部骨折呈现T型或者Y型又名A、 Rolando骨折

B、 Bennett骨折

C、 Balton骨折

D、 Colles骨折

E、 Smith骨折

经手法复位成功后需要A、 前臂石膏固定拇指于外展位4~6周

B、 前臂石膏固定拇指于外展位2~3周

C、 前臂石膏固定拇指于屈曲位4~6周

D、 前臂石膏固定拇指于屈曲位2~3周

E、 前臂石膏固定拇指于内收位4~6周

患者反复手法整复不满意,需要行A、 继续手法整复

B、 麻醉后手法整复

C、 针拨复位

D、 关节融合术

E、 切开复位内固定


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第2题:

男性,19岁,左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊,行手法复位石膏外固定12小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,左足皮温降低。

此时首先采取的措施应为

A.予以确切有效的止痛药物

B.立即解除石膏外固定

C.调整石膏松紧度、抬高患肢、静点脱水药

D.局部硫酸镁湿敷


正确答案:C

第3题:

女性,10岁,手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限15小时,查:左肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为7.3kPa。X线检查:肱骨髁上骨折。依据病程特点首选何种处理

A、患肢石膏固定

B、手法复位

C、小夹板固定

D、利尿消肿

E、切开减压+血管探查+骨折内固定术


参考答案:E

第4题:

男,19岁。左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊,行手法复位石膏外固定12小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,左足皮温降低。
此时首先采取的措施应为

A.予以确切有效的止痛药物
B.立即解除石膏外固定
C.调整石膏松紧度、抬高患肢、静点脱水药
D.局部硫酸镁湿敷
E.患肢冷敷

答案:C
解析:

第5题:

根据下列题干,回答 122~124 题:

男性,19岁,左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊,行手法复位石膏外固定l2小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,左足皮温降低。

第 122 题 此时首先采取的措施应为( )


正确答案:C

第6题:

患儿男,10岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊。查体:左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。行X线检查前应首先考虑是A、左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征

B、左肘关节脱位

C、左肱骨干骨折合并软组织损伤

D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征

E、左COlles骨折合并神经损伤

根据病程特点首选的处理是A、患肢石膏托外固定

B、持续骨牵引

C、静脉输入脱水消炎药物

D、手术切开复位

E、切开减压+血管探查+骨折内固定术

术后患肢处理正确的是A、患肢伤口Ⅰ期缝合

B、患肢伤口Ⅱ期缝合

C、患肢石膏托外固定

D、患肢持续骨牵引

E、患肢皮牵引


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第7题:

女性,16岁,因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出现左前臂肿胀疼痛逐渐加重,手部皮肤发白,皮温降低,牵拉手指时剧痛。此时护士应警惕该病人是否发生了A、局部感染

B、软组织损伤

C、急性骨萎缩

D、脂肪栓塞综合征

E、骨筋膜室综合征

处理措施正确的是A、按摩患肢

B、热敷患肢

C、局部理疗

D、高举患肢

E、准备切开减压手术

若未及时正确处理,病人可能会发生的最严重的后果是A、关节僵硬

B、愈合障碍

C、损伤性骨化

D、缺血性肌挛缩

E、缺血性骨坏死


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第8题:

患者,女性,70岁,走路时不慎跌倒,跌倒时右手手掌着地,当即感觉右前臂疼痛剧烈,移动肢体疼痛加重。查体:右前臂肿胀明显肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查:右前臂桡骨远端骨折。给予闭合复位后右前臂管型石膏固定。目前患者肢体肿胀严重。

如患肢发生骨筋膜室综合征,其产生的主要原因是

A.骨筋膜室内肿胀、出血,压力增高

B.石膏固定时间过长

C.患肢活动过度

D.石膏衬垫不合适

E.石膏固定以外的关节未做伸屈活动


正确答案:A

第9题:

患儿男,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊,查体:左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。行X线拍片前应首先考虑是A、左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征

B、左肘关节脱位

C、左肱骨干骨折合并软组织损伤

D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征

E、左Colles骨折合并神经损伤

根据病程特点首选的处理是A、患肢石膏托外固定

B、持续骨牵引

C、静脉输入脱水消炎药物

D、手术切开复位

E、切开减压+血管探查+骨折内固定术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第10题:

男性,19岁,左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊,行手法复位石膏外固定12小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,左足皮温降低。
下列哪项是本病首选的处理方法

A.改善微循环药物的应用
B.手术探查血管
C.立即切开筋膜
D.立即施行截肢术

答案:C
解析:

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