外科护理(医学高级)
单选题女性，68岁，因颅内压增高头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了（）A 小脑幕切迹疝B 枕骨大孔疝C 大脑镰下疝D 脑干缺血E 脑血管意外
题目
小脑幕切迹疝
枕骨大孔疝
大脑镰下疝
脑干缺血
脑血管意外
相似问题和答案
第1题：
患者女，62岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了()。
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.高血压性脑出血
D.脑干出血
E.脑血管意外
第2题：
女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外
解析:枕骨大孔疝的主要特点是早期发生呼吸骤停，而小脑幕切迹疝的主要特点为意识障碍和瞳孔。
第3题：
患者，女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外
枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔病出到颈椎管内。多发生于颅后窝占位性病变，也见于小脑幕切迹疝晚期。枕骨大孔疝的瞳孔改变和意识障碍出现较晚。常见临床表现是：枕下疼痛、项强或强迫头位；颅内压增高；后组脑神经受累；生命体征改变
第4题：
颅内压增高三主征是指
A.头痛、呕吐、脑膜刺激征
B.昏迷、同侧瞳孔散大、对侧偏瘫
C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
D.血压升高、脉搏慢、呼吸慢
E.血压下降、脉搏快、呼吸浅
略
第5题：
患者，男性，71岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸，血压下降。该患者最可能发生了()。
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.脑栓塞
D.脑干缺血
E.心肌梗死
第6题：
患者女，33岁，因头部外伤后头痛、呕吐7小时，行腰椎穿刺脑脊液检查时突然呼吸停止。可能发生了( )。
A.脑干缺血
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹疝
D.出血突然增加
E.颅内压突然增加
第7题：
男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15min前用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。禁忌的治疗措施是
A.腰椎穿刺，降低颅内压
B.开颅探查
C.应用激素
D.大剂量20%甘露醇静滴
E.脑室体外引流，降低颅内压
解析:出现典型的脑疝症状，应立即给予脱水治疗，以缓解病情，争取时间。确诊后，尽快手术，去除病因。
第8题：
患者，女性，68岁，因颅内压增高，头痛加重，型腰椎穿刺脑脊液检查，术后突然呼吸停止，血压下降，该患者可能发生了()。
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大脑疝
C.小脑镰疝
D.脑干出血
E.脑血管意外
第9题：
患者，男性，45岁，3d前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重，15min前用力咳嗽后突然不省人事。查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。
禁忌的治疗措施是
A．腰椎穿刺，降低颅内压
B．开颅探查
C．应用激素
D．给予脱水剂
E．脑室体外引流，降低颅内压
第10题：
A、行脑脊液分流术
B、快速输入脱水药物
C、钻颅行脑脊液外引流
D、腰椎穿刺脑脊液引流
E、大剂量应用肾上腺皮质激素