外科护理(医学高级)

单选题患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。该病人首先应考虑为()A 髋臼骨折B 坐骨支骨折C 骨盆骨折D 股骨颈骨折E 股骨粗隆骨折

题目
单选题
患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。该病人首先应考虑为()
A

髋臼骨折

B

坐骨支骨折

C

骨盆骨折

D

股骨颈骨折

E

股骨粗隆骨折

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第1题:

女,69岁,不慎跌倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立,行走,查体:左下肢外旋45度,髋部无肿胀及瘀血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛,最应考虑诊断:

A.粗隆间骨折

B.髋关节脱位

C.股骨颈骨折

D.髌骨骨折

E.股骨干骨折


正确答案:C

第2题:

老年女性。不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢短缩,外旋畸形,最有可能的诊断是:

A. 左股骨颈骨折
B. 左髋关节前脱位
C. 左髋关节后脱位
D. 左髋关节中心性脱位
E. 左股骨干骨折

答案:A
解析:

第3题:

患者,女,73岁。因不慎跌倒,左臀部着地后剧烈疼痛,不能站立行走。查体:左臀部有肿胀压痛,左下肢外旋,缩短畸形。应首先考虑的是( )。

A.股骨颈骨折

B.骨盆骨折

C.坐骨骨折

D.左下肢软组织挫伤

E.股骨下段骨折


正确答案:A

第4题:

患者,女73岁。因不慎跌倒,左臀部着地后剧烈疼痛,不能站立行走。查体:左臀部有肿胀压痛,左下肢外旋,缩短畸形。应首先考虑的是()

  • A、股骨颈骨折
  • B、骨盆骨折
  • C、坐骨骨折
  • D、左下肢软组织挫伤
  • E、股骨下段骨折

正确答案:A

第5题:

患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。该病人首先应考虑为()

  • A、髋臼骨折
  • B、坐骨支骨折
  • C、骨盆骨折
  • D、股骨颈骨折
  • E、股骨粗隆骨折

正确答案:D

第6题:

患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。该病人首先应考虑为A、髋臼骨折

B、坐骨支骨折

C、骨盆骨折

D、股骨颈骨折

E、股骨粗隆骨折

可明确诊断的检查是A、X线检查

B、肌电图检查

C、CT检查

D、MRI检查

E、B超检查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第7题:

患者,60岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。查体:左下肢缩短,外旋畸形,其诊断考虑为()

  • A、左髋关节前脱位
  • B、左髋关节后脱位
  • C、左髋关节中心脱位
  • D、左股骨干骨折
  • E、左股骨颈骨折

正确答案:E

第8题:

女性,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。该病人首先应考虑为A、髋臼骨折

B、股骨粗隆骨折

C、骨盆骨折

D、股骨颈骨折

E、坐骨支骨折

可明确诊断的检查是A、X线检查

B、B超检查

C、CT检查

D、MRI检查

E、肌电图检查

应特别注意何种并发症A、创伤性关节炎

B、压疮

C、骨缺血性坏死

D、泌尿系统感染或结石

E、坠积性肺炎


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第9题:

女性,70岁,下台阶时摔伤髋部,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。体检发现右下肢短缩3cm,右足外旋50°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀及淤斑,该病人最可能的诊断是什么?


正确答案: 该病人最可能的诊断是右侧股骨颈骨折。老年人有摔倒受伤史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,应怀疑病人有股骨颈骨折。检查时可发现患肢出现外旋畸形,一般在45°~60°之间,可发现患肢短缩。伤后很少出现髋部肿胀及淤斑,可出现局部压痛及轴向叩击痛。

第10题:

患者,女性,65岁,不慎摔伤左髋部。查体:左下肢短缩,外旋50°畸形,左髋肿胀不明显,但叩痛阳性。该患者诊断考虑为()

  • A、左髋前脱位
  • B、左髋后脱位
  • C、左股骨粗隆间骨折
  • D、左股骨颈骨折
  • E、左股骨干骨折

正确答案:D

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