神经电生理(脑电图)技术(医学高级)

单选题患者,女,46岁。心悸,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增大,呈惊恐貌,甲状腺Ⅱ度肿大,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75mmHg。应首先考虑的是()A 甲状腺功能亢进症B 单纯甲状腺肿C 神经官能症D 结核病E 风湿热

题目
单选题
患者,女,46岁。心悸,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增大,呈惊恐貌,甲状腺Ⅱ度肿大,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75mmHg。应首先考虑的是()
A

甲状腺功能亢进症

B

单纯甲状腺肿

C

神经官能症

D

结核病

E

风湿热

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第1题:

患者,女,46岁。心悸,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增太,呈惊恐貌,甲状腺Ⅱ度肿太,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75mmHg。应首先考虑的是

A、甲状腺功能亢进症

B、单纯甲状腺肿

C、神经官能症

D、结核病

E、风湿热


参考答案:A

第2题:

患者,女,48岁。心陲,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增大,呈惊恐貌,甲状腺踱肿大,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75mmHg。应首先考虑的是

A、甲状腺功能亢进症

B、单纯性甲状腺肿

C、神经官能症

D、更年期综合征

E、亚急性甲状腺炎


参考答案:A

第3题:

患者,女,38岁,颈前弥漫性肿大,性情急躁易激动,双眼突出,双手颤动,食欲亢进却见体重减轻,心率快。应首先考虑的是

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进症

E.甲状腺功能减退症


正确答案:D
结合患者症状,考虑该患者为甲亢。

第4题:

女性,55岁,心悸、失眠多年,有时出汗多。查:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻血管杂音,无震颤。心率106次/分,律整,肺、腹(一)。手指及舌伸出呈粗大震颤:甲状腺131I摄取率:3小时30%,24小时55%,T4180mmol/L。

最可能的诊断是

A.甲状腺炎

B.单纯性甲状腺肿

C.Graves病

D.神经官能症

E.结核病


正确答案:C
患者有高代谢症候群和甲状腺肿大,T4升高,甲状腺吸131I率增高,Graves病可能性最大。最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出TSH受体抗体。一般需观察6个月进行第二次131I治疗。

第5题:

患者女,36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊,检查:体温37.6℃,心率116次/分,血压145/90mmHg,甲状腺弥漫性、对称性肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音,首先考虑的诊断是

A、单纯性甲状腺囊肿

B、皮质醇增多症

C、甲亢危象

D、甲状腺功能减退

E、甲状腺功能亢进


答案:E

第6题:

患者,女,46岁。心悸,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增大,呈惊恐貌,甲状腺Ⅱ°。肿大,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75mmHg(20/10kPa)。应首先考虑的是

A.甲状腺功能亢进症

B.单纯甲状腺肿

C.神经官能症

D.结核病

E.风湿热


正确答案:A

第7题:

患者,女,46岁。因心悸,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增大,呈惊恐貌,甲状腺Ⅱ。肿大。心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75mmHg。应首先考虑的是

A.甲状腺功能亢进症

B.单纯甲状腺肿

C.神经官能症

D.结核病

E.风湿热


正确答案:A
题干中提供很多甲亢的体征和症状及检查结果,患者最重要的体征是甲状腺Ⅱ。肿大,眼裂增大,而心脏有杂音,心率加快,心悸,都是甲亢在心脏上的表现,而食欲亢进,高血压,均说明是甲亢,故选A。

第8题:

某女,26岁,因心悸、多食、消瘦、手抖就诊。体检:心率118次/分,律齐。双侧突眼,双甲状腺Ⅱ度肿大。应首先考虑的诊断是( )

A、Graves病

B、桥本病

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、亚急性甲状腺炎


参考答案:A

第9题:

患者,男性,36岁。颈粗10年,心悸、乏力半年,加重1个月。查体:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,不平,无触痛,可闻及血管杂音。心率88次/分,可闻及期前收缩5~6次/分。则最可能的病因诊断是

A、Graves病

B、结节性甲状腺肿伴甲亢

C、亚急性甲状腺炎

D、分化型甲状腺癌

E、单纯性甲状腺肿伴冠心病


参考答案:B

第10题:

男性,45岁。颈部增粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:无突眼,甲状腺二度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。则最可能的病因诊断是

A、Graves病

B、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症

C、桥本病

D、甲亢性心脏病

E、单纯性甲状腺肿伴冠心病


参考答案:B

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