护理学护师章节练习

单选题患者女，25岁。因齿龈出血来院检查，经化验：血小板5.0×109/L．出血时间5分钟，红细胞计数4.0×1012／L．白细胞计数5.0×109/L，网织红细胞1%．应考虑为（）A 上述化验均属正常B 血小板减少性紫癜C 再生障碍性贫血D 白血病E 粒细胞减少症

题目
单选题
患者女，25岁。因齿龈出血来院检查，经化验：血小板5.0×109/L．出血时间5分钟，红细胞计数4.0×1012／L．白细胞计数5.0×109/L，网织红细胞1%．应考虑为（）
A

上述化验均属正常

B

血小板减少性紫癜

C

再生障碍性贫血

D

白血病

E

粒细胞减少症

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第1题：

男性红细胞计数参考范围是

A、(4.0～5.5)×1012/L

B、(3.5～5.0)×1012/L

C、(6.0～7.0)×1012/L

D、(3.9～5.3)×1012/L

E、(3.0～4.0)×1012/L


正确答案：A

第2题：

成年男性红细胞参考值是

A．(3.5～4.5)×109/L

B．(4.0～5.5)×1012/L

C．(5.0～6.0)×1012/L

D．(3.5～5.0)×1012

E．(4.0～5.5)×109


正确答案：B
红细胞计数参考值存在性别与年龄的差异，成人：男性(4.0～5.5)×1012/L；女性(3.5～5.0)×1012/L。

第3题：

女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史，平素体建。查体：一般情况好，皮肤可见散在淤点，无鼻出血及齿龈出血，肝、脾肋下未及。血常规：Hb 105g／L，RBC 3．60×1012／L，WBC 4．0×109／L，N 50％，L 45％，PLT50×109／L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。

该病可出现下列实验室检查表现，除了

A．血块收缩不良

B．PT延长

C．出血时间延长

D．束臂试验阳性

E．骨髓巨核细胞增多


正确答案：B

第4题：

患者女，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板15×109/L。

为确诊首先应进行

A、凝血时间检查
B、骨髓象检查
C、血块退缩实验
D、细胞化学染色
E、出血时间检查

答案：B
解析：
因为根据该患者的临床表现：自发性皮肤、黏膜出血，肝、脾不大，血小板计数减少，为确诊需进一步了解有无巨核细胞成熟障碍，所以首先应行骨髓象检查。

第5题：

某患者因齿龈出血来院检查，经化验：血小板5.0*109/L，出血时间5分钟，红细胞计数4.0*1012/L，白细胞计数5.0*109/L，网织红细胞1%，应考虑为

A:上述化验均属正常
B:血小板减少性紫癜
C:再生障碍性贫血
D:白血病
E:粒细胞减少症

答案：B
解析：
【考点】特发性血小板减少性紫癜的临床表现、辅助检查和诊断【精析】患者主要症状为PLT减少，出血时间延长，而WBC、RBC正常，考虑血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血常见（三系减少）全血细胞减少，白血病时（异常）白细胞增多，粒细胞减少症时白细胞减少。故本题选B项。【避错】部分考生容易错选D项，考生未完全掌握特发性血小板减少性紫癜的临床表现、辅助检查和诊断及鉴别诊断。PLT减少，出血时间延长，WBC、RBC正常是特发性血小板减少性紫癜的典型临床表现。考生需识记。

第6题：

某病人因齿龈出血来院检查，经化验血小板5．0×109／L，出血时间5min，红细胞计数4．0×1012／L，白细胞计数5．0×109／L，网织红细胞1％，应考虑为

A．上述化验均属正常

B．血小板减少性紫癜

C．再生障碍性贫血

D．白血病

E．粒细胞减少症


正确答案：B
患者齿龈出血，血小板减少，出血时间延长，红细胞、白细胞、网织红细胞正常，考虑为血小板减少性紫癜。

第7题：

成年女性红细胞参考值为（ ）。

A．(3.5-4.5)×109/L

B．(5.0-6.0)×1012/L

C．(4.0-5.0)×1012/L

D．(3.5～5.0)×1012/L

E．(4.0～5.5)×109/L


正确答案：D
解析：血常规检查

第8题：

新生儿白细胞计数为

A、(15.0~ 20.0)×109/L

B、(3.5~10.0)×109/L

C、(4.0～10.0)×109/L

D、(4.0~5.5)×1012/L

E、(3.5~5.0)×1012/L


参考答案：A

第9题：

患者女．25岁。因齿龈出血来院检查，经化验：血小板5.0×10/L．出血时间5分钟，红细胞计数4.0×10／L．白细胞计数5.0×10/L，网织红细胞1%．应考虑为

A.上述化验均属正常
B.血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.粒细胞减少症

答案：B
解析：
血小板减少性紫癜其特点是外周血小板显著减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，血象表现：急性型血小板明显减少，多在20×10/L以下。该患者红细胞和白细胞计数均在正常范围，血小板5.0×10/L极度减少，符合血小板减少性紫癜的血象特点。故选B。解题关键：再生障碍性贫血患者的血红蛋白、白细胞计数和血小板计数均减少；白血病患者的血红蛋白和血小板数减少，白细胞总数增加；粒细胞减少症患者的白细胞数减少。

第10题：

女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸背有压痛，肝脾肋下各1cm.化验 Hb70g/L. WBC 15.5×109/L, PIt 20×109/L.下列对诊断无帮助的是
A.白细胞分类
B.血小板抗体
C.骨髄穿刺
D.骨髄细胞组化染色
E.骨髄活检


答案：B
解析：

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