单选题患者，男性，47岁。因急腹痛2d，诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L，主要症状表现为（）A 腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，放射至左肩部B 腹胀痛伴呕吐、腹泻C 间歇性心窝部剧痛伴暖气D 上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻E 进食后上腹胀痛并反酸、暖气

第1题：

第2题：

患者男性，45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.2×10／L，血清淀粉酶987U／L，尿淀粉酶1350U／L，血钙2.5mmol／L，初步诊断为急性胰腺炎。

该患者发生急性胰腺炎最可能的病因是
A.高脂血症
B.高钙血症
C.胆道疾患
D.暴饮暴食
E.胰腺外伤

第3题：

第4题：

男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×10⁹／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）

• A、绞窄性肠梗阻
• B、溃疡病急性穿孔
• C、急性水肿型胰腺炎
• D、急性出血坏死型胰腺炎
• E、急性化脓性阑尾炎

第5题：

患者，男性，54岁，呕吐、腹胀1天，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧，血压80/45mmHg，心率105次/分，血淀粉酶200U/L，血钙1.6mmol/L。下列哪项指标影响预后（）

• A、年龄大，血淀粉酶增高
• B、年龄大，低钙血症
• C、无明显腹痛，血淀粉酶<500U/L
• D、低钙血症，血淀粉酶<500U/L
• E、休克，血淀粉酶<500U/L

第6题：

第7题：

男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×10／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是

A.急性化脓性阑尾炎
B.急性水肿型胰腺炎
C.绞窄性肠梗阻
D.溃疡病急性穿孔
E.急性出血坏死型胰腺炎

第8题：

第9题：

患者，男性，54岁，呕吐、腹胀1天，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧，血压80/45mmHg，心率105次/分，血淀粉酶200U/L，血钙1.6mmol/L。该患者诊断考虑为（）

• A、消化性溃疡急性穿孔
• B、急性肠梗阻
• C、急性心肌梗死
• D、急性胰腺炎水肿型
• E、急性胰腺炎出血坏死型

第10题：

男性，78岁，呕吐、腹胀21小时，无明显腹痛。查体：腹肌紧张。血淀粉酶250Somogyi单位，血钙1.7mmol/L。最可能的诊断为（）

• A、急性胰腺炎水肿型
• B、急性心肌梗死
• C、急性胰腺炎出血坏死型
• D、急性肠梗阻
• E、消化性溃疡急性穿孔