护理学护师章节练习

单选题患者男,63岁。因肝癌行肝癌切除,肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱去血库取血后为病人输血,哪项操作不正确()A 查对病人姓名B 输血前肌内注射地塞米松C 将库存血加温D 连续输入多袋全血E 观察病人输血后反应

题目
单选题
患者男,63岁。因肝癌行肝癌切除,肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱去血库取血后为病人输血,哪项操作不正确()
A

查对病人姓名

B

输血前肌内注射地塞米松

C

将库存血加温

D

连续输入多袋全血

E

观察病人输血后反应

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 静脉输血的注意事项:①正确填写化验单,连同血标本试管标签,前往病人床边采血,禁止同时采集2个病人的血标本,要严格查对制度,以防混淆,发生差错;②输血时须2人核对无误后方可输入;③如为库存血,必须认真检查库存血质量;④输入2瓶以上血液时,2瓶血之间须输入少量等渗盐水;⑤输血时,血液内不得随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药品,高渗或低渗液,以防血液凝集或溶解;⑥输血过程中,应密切观察有无局部疼痛,有无输血反应,如有严重反应,应立即通知医生,停止输血,并保留余血以备检查分析原因。故选D。解题关键:输入2瓶以上血液时,2瓶血之间须输入少量等渗盐水。 【考点】:输血的注意事项
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第1题:

男性,63岁,因肝癌行肝癌切除,术中肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱血库取血后为病人输血,哪项操作不正确

A、查对病人姓名

B、输血前肌内注射地塞美松

C、将库存血加温

D、连续输入多袋全血

E、观察病人输血后反应


参考答案:D

第2题:

患者男,63岁。因肝癌行肝癌切除,肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱去血库取血后为病人输血,哪项操作不正确

A.查对病人姓名
B.输血前肌内注射地塞米松
C.输血前核对病历、交叉配血报告单
D.连续输入多袋全血
E.观察病人输血后反应

答案:D
解析:
静脉输血的注意事项:①正确填写化验单,连同血标本试管标签,前往病人床边采血,禁止同时采集2个病人的血标本,要严格查对制度,以防混淆,发生差错;②输血时须2人核对无误后方可输入;③如为库存血,必须认真检查库存血质量;④输入2瓶以上血液时,2瓶血之间须输入少量等渗盐水;⑤输血时,血液内不得随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药品,高渗或低渗液,以防血液凝集或溶解;⑥输血过程中,应密切观察有无局部疼痛,有无输血反应,如有严重反应,应立即通知医生,停止输血,并保留余血以备检查分析原因。故选D。解题关键:输入2瓶以上血液时,2瓶血之间须输入少量等渗盐水。

第3题:

患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

此患者最可能出现的反应是

A.过敏反应

B.溶血反应

C.高钾血症

D.酸中毒

E.低血钙


正确答案:B
输血后发生溶血反应的第一阶段临床表现为患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷等症状。

第4题:

男性,70岁,因原发性肝癌行肝部分切除术,术后医嘱要求患者静卧,避免早期活动,其目的是

A.减轻伤口疼痛
B.防止肝断面出血
C.避免导管脱出
D.减少体力消耗

答案:B
解析:

第5题:

男性,63岁,因肝癌行肝癌切除,术中肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱血库取血后为病人输血,哪项操作不正确

A.查对病人姓名
B.输血前肌内注射地塞米松
C.将库存血在室温下放置15~20分钟后再输入
D.连续输入多袋全血
E.观察病人输血后反应

答案:D
解析:
输血前应查对病人姓名;肌内注射地塞米松以预防过敏反应:因库存血温度较低,可在室温下放置15~20分钟后再输入;输入两袋以上全血时,两袋之间需输入少量生理盐水;注意观察病人输血后反应以便及时处理。

第6题:

男性,63岁,因肝癌行肝癌切除,术中肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱血库取血后为病人输血,哪项操作不正确

A、查对病人姓名

B、输血前肌肉注射地塞米松

C、将库存血在室温下放置15~20分钟后再输入

D、连续输入多袋全血

E、观察病人输血后反应


参考答案:D

第7题:

患者王某,男,68岁,因肝癌行肝肿瘤切除术,术中大出血,给予输入大量库存血,术后患者出现手足抽搐、血压下降、心率缓慢、心电图出现Q-T间期延长,该患者出现了何种反应

A:溶血反应
B:过敏反应
C:循环负荷过重
D:枸橼酸钠中毒反应
E:出血倾向

答案:D
解析:
大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。

第8题:

患者男,63岁。因肝癌行肝癌切除,肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱去血库取血后为病人输血,哪项操作不正确

A、查对病人姓名

B、输血前肌内注射地塞米松

C、将库存血加温

D、连续输入多袋全血

E、观察病人输血后反应


参考答案:D

第9题:

对于肝癌的治疗,不恰当的描述是

A.根治性肝癌切除对癌治疗的效果最佳
B.部分病人经肝动脉化疗栓塞后,可使肿瘤缩小,部分病人可二期切除
C.复发性肝癌不考虑再施行手术切除
D.原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一

答案:C
解析:

第10题:

患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

患者最可能出现的反应是
A.高钾血症
B.低血钙
C.酸中毒
D.过敏反应
E.溶血反应

答案:E
解析:

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