护理学护师章节练习

单选题患者女，24岁。妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊化验检查：Hb50g/L，WBC4.2×109/L，PLT120×109/L，其主要护理问题是（）A 有感染的危险B PC://脑出血C 有受伤的危险D 气体交换受损E 体液不足

题目
单选题
患者女，24岁。妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊化验检查：Hb50g/L，WBC4.2×109/L，PLT120×109/L，其主要护理问题是（）
A

有感染的危险

B

PC://脑出血

C

有受伤的危险

D

气体交换受损

E

体液不足

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第1题：

病人，女性，24岁，月经量增多4个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，自觉疲乏无力，来院就诊查：血红蛋白70g/L，白细胞4.2×109/L，血小板20×109/L，妇科检查无异常发现，医生诊断为特发性血小板减少性紫癜，病人目前首要的护理问题是( )。

A．有感染的危险

B．脑出血

C．有受伤的危险

D．气体交换受损

E．知识缺乏


正确答案：B
解析：特发性血小板减少性紫癜的护理措施及健康教育

第2题：

患者女,23岁。1年来反复出现两下肢瘀斑,月经量增多。查血象:血红蛋白80g／L,红细胞3.0×1012／L,血小板19×109／L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜.目前患者首优护理诊断或合作性问题是()

A.知识缺乏

B.有受伤的危险

C.有感染的危险

D.组织完整性受损

E.潜在并发症：颅内出血


正确答案：E

第3题：

患者，男，40岁。因面色苍白伴乏力、皮肤紫癜1个月来院就诊，查血常规示：血红蛋白759／L，白细胞l．0×109／L，血小板70×109／L。该患者目前最主要的护理诊断是

A.有感染的危险

B.焦虑

C.有受伤的危险

D.潜在的并发症

E.皮肤黏膜完整性受损


正确答案：A
该患者自细胞低，有感染的危险；虽有皮肤紫癜，但皮肤完整性未受损；血小板虽低于正常值，但一般低于20×109／L时才会有颅内出血的危险；患者虽有贫血表现，但未提示有头晕，尚不能诊断为有受伤的危险；未提示患者的心理反应，不能诊断焦虑。

第4题：

患者女，24岁。妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊化验检查：Hb50g/L，WBC4.2×10/L，PLT120×10/L，其主要护理问题是

A.有感染的危险
B.PC：脑出血
C.有受伤的危险
D.气体交换受损
E.体液不足

答案：C
解析：
患者女性妊娠期，根据化验结果，Hb低是由于贫血造成，WBC、PLT正常，应根据病情适当活动，活动时防止滑倒或外伤，以免伤后出血，故选C。解题关键：此时应预防感染，注意饮食及环境卫生，避免出血，防止外伤及剧烈活动。

第5题：

患者女，20岁。近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤黏膜苍白，Hb80g/L，医生考虑为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断A、血象见红细胞体积小、浅染，中心淡染区扩大

B、骨髓铁染色阴性

C、出血时间延长

D、血清铁降低

E、血清铁蛋白降低

该患者最主要的护理诊断为A、营养失调：低于机体需要量

B、体液不足

C、PC:眼底出血

D、有感染的危险

E、气体交换受损


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A

第6题：

患儿，女，8个月，因腹泻就诊，体检体温37.8L，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱失，其最主要的护理诊断是（ ）

A．体温过高

B．体液不足

C．皮肤完整性受损

D．有感染的危险

E．有营养不足的危险


正确答案：C

第7题：

病人，女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊查：Hb70g/L，白细胞4.2×109/L，血小板120×109/L，其主要护理问题是（ ）。

A．有感染的危险

B．PC：脑出血

C．有受伤的危险

D．气体交换受损

E．知识缺乏


正确答案：C
解析：缺铁性贫血的护理诊断

第8题：

患者，女性，26岁。妊娠23周，近来头晕、乏力显著，面色苍白、化验检查：Hb50g/L,WBC 4.2*109，PTL 120*109/L。其最易发生的护理问题是()。

A.有感染的危险

B.有出血的危险

C.有受伤的危险

D.有早产的危险

E.有体液不足的危险


正确答案：E

第9题：

患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g/L，医生考虑为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断A、血象见红细胞体积小、浅染，中心淡染区扩大

B、骨髓铁染色阴性

C、出血时间延长

D、血清铁降低

E、血清铁蛋白降低

该患者最主要的护理诊断为A、营养失调：低于机体需要量

B、体液不足

C、PC:眼底出血

D、有感染的危险

E、气体交换受损


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A

第10题：

患者女，20岁。近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤黏膜苍白，Hb80g/L，医生考虑为缺铁性贫血。

该患者最主要的护理诊断为
A.营养失调：低于机体需要量
B.体液不足
C.PC:眼底出血
D.有感染的危险
E.气体交换受损

答案：A
解析：
1.缺铁性贫血骨髓象示红细胞系增生活跃，以中、晚幼红细胞为主，细胞体积偏小染色质颗粒致密、胞浆少．成熟红细胞中心淡染区扩大。骨髓涂片铁染色示骨髓细胞外铁消失。铁代谢的生化检查示血清铁降低，血清铁蛋白降低，血清总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度下降。故A、B、D、E说法正确。出血时间延长是血友病的诊断依据。故答案选C。解题关键：缺铁性贫血发病原因：需铁量增加而铁摄入不足；铁吸收障碍；铁丢失过多。
2.慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因，月经过多是患者的重要原因，同时又缺少营养，使体内贮存铁丢失过多而导致，故选A。解题关键：反复多次或持续少量的失血引起铁丢失的原因有：消化性溃疡、肠息肉、肠道癌肿、月经过多、钩虫病、痔疮等。

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