护理学护师章节练习

单选题患儿，2岁半。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为（）A 室间隔缺损B 房间隔缺损C 动脉导管未闭D 肺动脉狭窄E 法洛四联症

题目
单选题
患儿，2岁半。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为（）
A

室间隔缺损

B

房间隔缺损

C

动脉导管未闭

D

肺动脉狭窄

E

法洛四联症

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第1题：

患儿，2岁。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症


参考答案：E

第2题：

3岁患儿，年幼就出现青紫，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指(趾)，喜蹲踞。该患儿最易出现的并发症为（ ）

A．呼吸道感染

B．感染性心内膜炎

C．脑栓塞、脑脓肿

D．心力衰竭

E．肺动脉狭窄


正确答案：C

第3题：

患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,胸骨左缘

患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄


参考答案：D
答案解析：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症。

第4题：


患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。

患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏迷，其原因最可能是
A.并发脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.心力衰竭
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

答案：E
解析：



根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。

第5题：

3岁患儿，年幼就出现青紫，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指(趾)，喜蹲踞。该患儿最易出现的并发症为

A.脑栓塞、脑脓肿
B.心力衰竭
C.贫血
D.感染性心内膜炎
E.呼吸道感染

答案：A
解析：

第6题：

患儿，男性，3岁。自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指(趾)喜蹲踞，该患儿最易出现下列哪种并发症()。

A.呼吸道感染

B.感染性心内膜炎

C.脑栓塞、脑脓肿

D.心力衰竭

E.贫血


正确答案：C

第7题：

患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是()。

A、肺动脉高压

B、缺氧发作

C、脑出血

D、脑栓塞

E、心力衰竭


参考答案：B

第8题：

患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,伴杵状指,胸骨左缘

患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取

A.内科保守治疗

B.发病时内科用药

C.中医中药治疗

D.近期手术治疗

E.成年后手术治疗


参考答案：D
答案解析：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。

第9题：

患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为

A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉狭窄
E:法洛四联症

答案：E
解析：
【考点】法洛四联症临床表现及诊断【精析】由题患儿出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音可以判断出此患儿符合法洛四联症的临床表现，故本题选E。【避错】本题部分考生容易误选D，主要是对先天性心脏病的临床表现未掌握，不能正确区分各种分型；A.室间隔小型缺损可无明显症状，中型缺损影响生长发育，消瘦、乏力、气短，易患肺部感染；大型缺损出现右向左分流时，呈现青紫，肺动脉第二音显著亢进。B.房间隔缺损表现气促、乏力和影响生长发育，肺动脉瓣区第二音亢进并呈固定分裂。C.动脉导管未闭表现为气急、咳嗽、乏力多汗、生长发育落后等。。偶见扩大的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。

第10题：

患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。

对该患儿的治疗最终应采取
A.内科保守治疗
B.发病时内科用药
C.中医中药治疗
D.近期手术治疗
E.成年后手术治疗

答案：D
解析：
根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。

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