护理学护师章节练习
单选题男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。护理此病人过程中尤其应注意预防（）A 休克B 窒息C 肺部感染D 心脏损害E 脱水、酸中毒
题目
休克
窒息
肺部感染
心脏损害
脱水、酸中毒
相似问题和答案
第1题：
某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此病人应采用的抗生素是
A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药
解析:常应用青霉素，可抑制破伤风杆菌，又能控制其他需氧菌感染。
第2题：
A通知医生配合抢救
B纱布包裹压舌板放于上下臼齿间
C给予氧气吸入
D口对口人工呼吸
E注射破伤风抗毒素
护士在护理牙关紧闭抽搐患者时，可用压舌板包裹数层纱布放于上下臼齿间，以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌。
第3题：
某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。冲洗此病人伤口所用的溶液为
A:3%碘酊
B:生理盐水
C:5%盐水
D:10%硝酸银溶液
E:3%双氧水
解析：破伤风创口处理，施行清创术，彻底清除坏死组织及异物，用3%过氧化氢或1：5000高锰酸钾溶液冲洗和湿敷等。敞开伤口，彻底引流。
第4题：
A.3%碘酊
B.5%盐水
C.3%过氧化氢溶液
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水
破伤风治疗：抗生素应用的目的仅限于杀灭伤口内的破伤风梭菌繁殖体和同时侵入的需氧化脓菌。破伤风梭菌繁殖体对青霉素敏感，常用剂量为给予青霉素160万～240万U/d，分次肌内注射。故答案为A。
破伤风感染的伤口应敞开而不宜包扎，最好用3%过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗以消除厌氧环境。伤口周围可用破伤风抗毒血清作环形浸润阻滞，主要用于较深、较大、感染严重的伤口，以中和不断产生的外毒素，阻止其进一步与神经结合。故答案为C。
破伤风特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬，可出现呼吸肌和膈肌痉挛导致呼吸骤停，故破伤风患者尤其应注意预防呼吸骤停导致的窒息。故答案为B。
护理破伤风时要注意，应在镇静剂后30分钟内进行各种操作，镇静剂和肌肉松弛剂进行抗痉挛治疗，能有效地减轻肌强直及阵发性肌痉挛。故答案为E。
第5题：
患者男，45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是
A、体液不足
B、窒息
C、肺部感染
D、尿潴留
E、体温过高
第6题：
A.避免外界声音刺激
B.病室应隔离
C.保持病室安静
D.护理操作尽量集中进行
E.病室光线要充足
解析：考察破伤风的护理措施。破伤风患者病房要安静、避光。
第7题：
根据以下资料回答 76～77 题
男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
第 76 题 易导致病人死亡的常见原因是（ ）。
第8题：
某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。护理此病人过程中尤其应注意预防
A:休克
B:窒息
C:心脏损害
D:肺部感染
E:脱水、酸中毒
解析：全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，易导致病人死亡的常见原因是窒息。
第9题：
A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药
破伤风治疗：抗生素应用的目的仅限于杀灭伤口内的破伤风梭菌繁殖体和同时侵入的需氧化脓菌。破伤风梭菌繁殖体对青霉素敏感，常用剂量为给予青霉素160万～240万U/d，分次肌内注射。故答案为A。
破伤风感染的伤口应敞开而不宜包扎，最好用3%过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗以消除厌氧环境。伤口周围可用破伤风抗毒血清作环形浸润阻滞，主要用于较深、较大、感染严重的伤口，以中和不断产生的外毒素，阻止其进一步与神经结合。故答案为C。
破伤风特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬，可出现呼吸肌和膈肌痉挛导致呼吸骤停，故破伤风患者尤其应注意预防呼吸骤停导致的窒息。故答案为B。
护理破伤风时要注意，应在镇静剂后30分钟内进行各种操作，镇静剂和肌肉松弛剂进行抗痉挛治疗，能有效地减轻肌强直及阵发性肌痉挛。故答案为E。
第10题：
患者，男性，28岁，因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。
A:伤口感染
B:坠床
C:窒息
D:意识障碍
E:静脉通路堵塞
破伤风病人安置于单人隔离病房，保持安静，室内避光，避免各类干扰，诱发抽搐。故选B。