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单选题某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者（10年以上）存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。拟做出诊断最有价值的检查是（）。A 卟啉代谢指标B 发铅C 尿常规D 血常规E X线胸片

题目
单选题
某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者（10年以上）存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。拟做出诊断最有价值的检查是（）。
A

卟啉代谢指标

B

发铅

C

尿常规

D

血常规

E

X线胸片

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

某蓄电池厂，男工，工龄8年，主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、纳差、脐周隐痛。经检验，尿中δ一ALA为28．6μmmol／L。最可能的诊断为( )

A．慢性铅中毒

B．慢性苯中毒

C．慢性汞中毒

D．慢性氰化物中毒

E．慢性硫化氢中毒


正确答案：A
蓄电池所需原料中含铅，临床表现和辅助检查均支持慢性铅中毒。故选A。

第2题：

某冶炼厂选煤工，男性，年龄45岁，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、气短。X线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病

A．硅沉着病

B．肺尘埃沉着病

C．石棉沉着病

D．煤肺

E．硅酸盐肺


正确答案：D

第3题：

某男性，冶炼厂选煤工，年龄45岁，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、气短。X线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种尘肺

A、矽肺

B、炭黑尘肺

C、石棉肺

D、煤工尘肺

E、硅酸盐肺


参考答案：D

第4题：

某小镇的电影公司的市场需求函数是Q=500-20P，这里P是每场电影的票价，Q是观看电影的需求；公司播放电影的成本函数C(Q) =100+0. 5Q。 (1)电影公司的每场票价定在多少合适？ (2)电影公司决定对长者进行票价优惠，经市场调查发现，65岁以上长者的需求是Q1=50-20P。电影公司决定对长者凭证购票优惠，公司应该如何实行对长者优惠票价？ (3)电影公司是否同时需要调整非长者票价？


答案：
解析：
(1)由已知可得市场反需求函数为：P=25- Q，则电影公司的利润函数为： π=PQ-C= (25-- Q) Q- (100+0. 5Q) =24. 5Q- Q2-100 利润最大化的一阶条件为： =24.5-0.1Q=0，可得：Q= 245。且满足利润最大化的二阶条件： =-0.1<0。因此，电影公司应将每场票价定为：P=25- Q=12. 75。 (2)由于长者的需求为Q1=50-20P，电影公司实现利润最大化要求MR1=MC，即有： 2.5- （1/10）Q1 =0.5 解得：Q1 =20，此时对长者优惠票价为：P1=2.5- Q1 =1.5。 (3)电影公司需要同时调整非长者票价。若长者的均衡需求为20，总需求245不变，则非长者的需求为Q2=Q-Q1=225，则P=25- Q=13. 75，

第5题：

某蓄电池厂男工，工龄10年，主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、食欲缺乏、脐周隐痛。经检验尿δ-ALA为28.6μmol/L。
[问题1][单选题]
首先考虑的诊断是

A、慢性苯中毒
B、慢性硫化氢中毒
C、慢性铅中毒
D、慢性氰化物中毒
E、慢性汞中毒

答案：C
解析：
蓄电池所需原料中含铅，临床表现和辅助检查均支持慢性铅中毒，故选C。

第6题：

某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者（10年以上）存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。对该人群的膳食治疗原则是A、高蛋白、高维生素饮食

B、高热量、高维生素饮食

C、高蛋白、高脂肪饮食

D、低蛋白、高脂肪、高维生素饮食

E、高热量、高蛋白、高脂肪饮食

拟做出诊断最有价值的检查是A、卟啉代谢指标

B、发铅

C、尿常规

D、血常规

E、X线胸片

冶炼厂该人群的症状和体征最可能的情况是A、慢性汞中毒

B、慢性镉中毒

C、急性苯中毒

D、慢性铅中毒

E、慢性肝炎


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D

第7题：

某冶炼厂选煤工，男性，年龄45岁，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、气短。X线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病


正确答案：D

第8题：

某蓄电池厂男工，工龄8年，主诉头昏，头痛，乏力，记忆力减退，睡眠障碍，纳差，脐周隐痛，经尿检6-ALA为28.6μmol/L，其诊断

A、慢性铅中毒

B、慢性苯中毒

C、慢性汞中毒

D、慢性氰化物中毒

E、慢性硫化氢中毒


参考答案：A

第9题：

某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者(10年以上)存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。

拟做出诊断最有价值的检查是(　　)。
A.发铅
B.血常规
C.尿常规
D.卟啉代谢指标
E.X线胸片

答案：D
解析：
1.慢性铅中毒的临床表现：①神经系统，神经衰弱综合征，是早期常见症状。有头痛、头晕、睡眠障碍、记忆力减退、乏力、肌肉、关节酸痛。严重中毒病人可出现癫痫样发作、精神障碍或脑神经损害的中毒性脑病。②消化系统，口内有金属味，有人齿龈可见蓝色铅线。如出现顽固性便秘，则常为腹绞痛的先兆。腹绞痛是铅中毒的典型症状之一，多为突然发作，呈持续性绞痛，部位多在脐周，发作时患者面色苍白，大汗淋漓，常伴呕吐，烦躁不安，手按压腹部疼痛可缓解。检查时腹部平坦柔软，无固定压痛点，无反跳痛，肠鸣音减弱。目前典型的腹绞痛发作已少见，多表现为腹部隐痛，腹胀等。③血液系统，表现为铅面容和贫血。患者面部及肢端呈灰白色，贫血常呈低血红蛋白性，周围血中可见点彩红细胞、网织红细胞及碱粒红细胞的增多。此外女性患者常有月经不调、流产及早产等。
2.职业性慢性铅中毒是生产中长期接触铅烟或铅尘所致的全身性疾病。其早期表现为卟啉代谢障碍、神经衰弱综合征和消化系统症状，中毒较重时出现贫血、腹绞痛，严重时出现铅性麻痹或中毒性脑病。铅作用于全身多系统和器官(血液、神经、消化、心血管系统、肾脏)。在铅中毒机制研究中，认为出现卟啉代谢紊乱是铅中毒重要和较早的变化之一。
3.对于铅中毒人群，首先要做到均衡饮食。少吃肥肉、油炸和油腻食品，适当增加蛋白质和维生素的摄入。多吃些含蛋白质丰富的食物(比如牛奶、豆制品、鱼类、瘦肉、牛肉等)、新鲜蔬菜和水果、硬壳坚果类(核桃、花生、开心果等)以及黑木耳等。但要注意的是蔬菜、水果应洗干净，水果应削皮，因为农药中往往含有铅。同时多喝水，以促进铅的排泄。

第10题：

某男性冶炼厂选煤工，年龄45岁，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、气短。X线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种尘肺

A.煤肺
B.硅酸盐肺
C.尘肺
D.矽肺
E.石棉肺

答案：A
解析：

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