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单选题患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、呃逆、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。该患者可能的诊断为( )A 急性胃炎B 慢性胃窦炎C 胃溃疡D 十二指肠溃疡E 食管憩室

题目
单选题
患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、呃逆、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。该患者可能的诊断为(   )
A

急性胃炎

B

慢性胃窦炎

C

胃溃疡

D

十二指肠溃疡

E

食管憩室

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第1题:

(124~126题共用题干)

男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、呃逆、反酸,查体:在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。

该患者可能的诊断为

A.急性胃炎

B.慢性胃窦炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.食管憩室


正确答案:D

第2题:

男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,但无反跳痛。

做胃镜或钡餐造影有何发现
A.胃窦部有食物潴留
B.胃体浅表炎症
C.十二指肠壶腹部变形或有溃疡
D.胃小弯有壁龛
E.食管下段静脉曲张

答案:C
解析:

第3题:

根据下面内容,回答题

患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限性压痛。无反跳痛。

该患者可能的诊断为 查看材料

A.急性胃炎

B.慢性胃窦炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.食管憩室


正确答案:D
患者为青年,病程规律为疼痛一进食一缓解,伴恶心、打嗝、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。

第4题:

患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限性压痛。无反跳痛。
作下列何种检查可以确诊

A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规

答案:B
解析:
该患者需进一步做胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变仅限于黏膜下层,晚期可深达肌层。

第5题:

患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限性压痛。无反跳痛。
目前认为该病与何种细菌感染有关

A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌

答案:E
解析:
目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障,使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜,发生自身消化作用,形成溃疡。

第6题:

患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。

该患者可能的诊断为

A.急性胃炎

B.慢性胃窦炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.食管憩室


正确答案:D
疼痛规律为疼痛一进食一缓解,伴恶心、打嗝、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。

第7题:

男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,但无反跳痛。

初步考虑何病可能性最大
A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.食管炎
D.急性胃炎
E.胃溃疡

答案:B
解析:

第8题:

患者,男性,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛。进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体:剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。目前认为是何种细菌感染( )

A.链球菌 

B.铜绿假单胞菌 

C.肺炎球菌 

D.化脓球菌 

E.幽门螺杆菌


E,该症状为十二指肠溃疡的症状,而患十二指肠溃疡一般是幽门螺杆菌的感染。

第9题:

患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。

该患者可能的诊断为

A、慢性胃窦炎
B、胃溃疡
C、十二指肠溃疡
D、食管憩室
E、急性胃炎

答案:C
解析:
患者为青年,疼痛规律为疼痛-进食-缓解,伴恶心、打嗝、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。

第10题:

患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体:剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。

目前认为是何种细菌感染
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌

答案:E
解析:

1.患者为青年,疼痛规律为疼痛-进食-缓解,伴恶心、打嗝、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。
2.该患者需进一步作胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于黏膜下层,晚期可深达肌层。
3.目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障,使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜,发生自身消化作用,形成溃疡。

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