用友维护工程师综合练习
单选题患儿，男，生后7天，精神萎靡，哭声弱，拒奶。查体：T 38.8℃ ,HR 152次／分,R 50次／分，脐部有脓性分泌物。诊断：新生儿败血症。下列护理措施错误的是A 保护性隔离B 每日测体重一次C 保证营养供给，少量、多次给予哺乳D 不可药物降温，宜酒精擦浴等物理降温E 物理降温后，30分钟复测体温1次并记录
题目
单选题
患儿，男，生后7天，精神萎靡，哭声弱，拒奶。查体：T 38.8℃ ,HR 152次／分,R 50次／分，脐部有脓性分泌物。诊断：新生儿败血症。下列护理措施错误的是
A
保护性隔离
B
每日测体重一次
C
保证营养供给，少量、多次给予哺乳
D
不可药物降温，宜酒精擦浴等物理降温
E
物理降温后，30分钟复测体温1次并记录
参考答案和解析
正确答案：
A
解析：
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相似问题和答案
第1题：
男，6个月。吐奶拒食嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。
为确诊最重要的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养
答案：C
解析：
1.患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。
2.脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
3.脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。
1.患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。
2.脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
3.脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。
第2题：
患儿，男，6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。
为确诊最重要的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养
答案：C
解析：
患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。
脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。
患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。
脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。
第3题：
日龄8天患儿近2口哭声低弱，拒奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，前囟平，心肺无异常体征，脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是
A、化脓性脑膜炎
B、败血症
C、母乳性黄疸合并脐炎
D、宫内感染
E、生理性黄疸合并脐炎
参考答案：B
第4题：
男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。该患儿最可能的诊断是（）
- A、病毒性脑炎
- B、化脓性脑膜炎
- C、脑脓肿
- D、颅内出血
- E、脐炎
正确答案:B
第5题：
女婴，日龄10天，精神萎靡，吮奶少，哭声低。查体：T38.8℃，前囟平，颈、胸部皮肤见多个疖肿，中央处有脓性分泌物，脐部干燥，拟诊“新生儿败血症”。最可能的病原菌是
A.奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎球菌
E.白色念球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎球菌
E.白色念球菌
答案：B
解析：
新生儿败血症最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌，其次为大肠杆菌，还有链球菌、表皮葡萄球菌等。出生后感染主要经脐部、皮肤、黏膜、呼吸道或消化道等侵入感染，尤以脐部多见。出生前、出生时的感染，发病多数在生后3天内，病原菌以革兰阴性杆菌，特别是肠道菌属多见（如大肠杆菌）。出生后感染者发病较晚，多在出生3天以后，以革兰阳性球菌（葡萄球菌）多见。
第6题：
男，6个月。吐奶拒食嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。
该患儿最可能的医疗诊断是
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎
答案：B
解析：
1.患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。
2.脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
3.脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。
1.患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。
2.脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
3.脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。
第7题：
患儿，男，6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。
该患儿最可能的医疗诊断是
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎
答案：B
解析：
患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。
脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。
患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。
脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。
第8题：
日龄8天患儿。近2日哭声低弱，拒奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，前囟平，心肺无异常体征，脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是
A．化脓性脑膜炎
B．败血症
C．母乳性黄疸合并脐炎
D．宫内感染
E．生理性黄疸合并脐炎
正确答案：B
第9题：
女婴，日龄10天，精神萎靡，吮奶少，哭声低。查体：T38.8℃，前囟平，颈、胸部皮肤见多个疖肿，中央处有脓性分泌物，脐部干燥，拟诊“新生儿败血症”。最可能的病原菌是
A.奈瑟菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.白色念珠菌
E.肺炎球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.白色念珠菌
E.肺炎球菌
答案：C
解析：
第10题：
2个月女婴，拒食吐奶嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为：（）
- A、脐部分泌物培养
- B、血常规
- C、脑脊液检查
- D、血气分晰
- E、头颅CT
正确答案:C