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单选题患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，以四肢为多，并有鼻出血。血常规：血小板为20×lO9 /L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是A 给予肾上腺皮质激素治疗B 密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等C 忌服阿司匹林药物D 鼓励患儿多运动E 禁食尖锐、多刺的食物

题目
单选题
患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，以四肢为多，并有鼻出血。血常规：血小板为20×lO9 /L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是
A

给予肾上腺皮质激素治疗

B

密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C

忌服阿司匹林药物

D

鼓励患儿多运动

E

禁食尖锐、多刺的食物

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第1题：

男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。

假设血常规WBC 8．2×109／L，Hb 100g／L，PLT30×109／L，骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是

A．急性白血病

B．再生障碍性贫血

C．血小板减少性紫癜

D．过敏性紫癜

E．血友病


正确答案：ABCDE

第2题：

患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均。以四肢为多，并有鼻出血，血化验：血小板为20×109/L。红细胞及白细胞正常。诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（ ）。

A.给予肾上腺皮质激素治疗
B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C.忌服阿司匹林药物
D.鼓励患儿多运动
E.禁食尖锐、多刺的食物

答案：D
解析：
该患儿诊断为特发性血小板减少性紫癜，血小板为20×109/L，有出血倾向，应卧床休息，减少活动，避免外伤。

第3题：

10个月男婴，长期腹泻，近1个月发现其面色渐发黄，不愿活动，外观虚胖，皮肤散在出血点，头部时而震颤，该患儿血象应是什么改变

A、红细胞以大者为多，其总数减低>血红蛋白减低

B、红细胞以大者为多，其总数减低血红蛋白减低

D、红细胞以小者为多，其总数减低<血红蛋白减低

E、红细胞与血红蛋白成比例减低


参考答案：A

第4题：

女，20岁。头晕、乏力3个月，加重1周。近期月经量多。查体：四肢皮肤散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨压痛（-），肝脾末触及。血常规：血红蛋白50g／L，白细胞1.5×10／L，中性0.20，淋巴0.80．网织红细胞0.001，血小板11×109／L。最可能的诊断是（）。

  • A、急性白血病
  • B、骨髓增生异常综合征
  • C、再生障碍性贫血
  • D、巨幼细胞贫血
  • E、自身免疫性溶血性贫血

正确答案:C

第5题：

男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。假设血常规WBC8.2×109/L，Hb100g/L，PLT30×109/L，骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是（）

  • A、急性白血病
  • B、再生障碍性贫血
  • C、血小板减少性紫癜
  • D、过敏性紫癜
  • E、血友病
  • F、继发性血小板减少

正确答案:C

第6题：

患儿，女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20×109/L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）。

A．给予肾上腺皮质激素治疗
B．密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C．忌服阿司匹林药物
D．鼓励患儿多运动
E．禁食尖锐、多刺的食物

答案：D
解析：
该患儿诊断为特发性血小板减少性紫癜，血小板为20×109/L，有出血倾向，应卧床休息，减少活动，避免外伤。

第7题：

女，31 岁，5 天来发现四肢皮肤出血点和牙龈出血，1 天来间断鼻出血，查体发现口 腔 黏膜血疱，急诊查血小板8*109mol/L，临床诊断为ITP。出血证有颅内出血的征象

A.鼻出血
B.牙龈出血
C.四肢散在的出血点
D.口腔血泡

答案：A
解析：

第8题：

患者，男性，26岁。全身皮肤散在淤斑，口腔黏膜出现大片的血疱急诊入院，入院查体：神志清，胸骨压叩痛(+)，惫查血常规：血小板为7×109／L，白细胞为11×109／L，外周血出现幼稚细胞，凝血检查不正常。

从现有的临床特点提示本患者最可能的诊断是

A．急性白血病

B．慢性白血病

C．急性型ITP

D．慢性型ITP

E．再生障碍性贫血


正确答案：A

第9题：

女性，27岁，鼻出血伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×10/L，血小板12×10/L。 此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为（　）

  • A、抗生素
  • B、化疗+鞘内注射MTX
  • C、免疫抑制剂
  • D、输血
  • E、镇痛

正确答案:B

第10题：

男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。下列哪些检查有助于诊断（）

  • A、血常规
  • B、出凝血时间
  • C、束臂试验
  • D、血小板抗体
  • E、骨髓穿刺
  • F、血培养
  • G、网织红细胞计数

正确答案:A,B,C,D,E

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