体温过高
清理呼吸道无效
气体交换受损
低效型呼吸形态
潜在并发症:心力衰竭
第1题:
患儿,男,2岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是
A、体温过高
B、营养不足
C、活动无耐力
D、气体交换受损
E、潜在并发症:心力衰竭
第2题:
毛细支气管炎肺部听诊多为
A、双肺粗湿啰音及哮鸣音
B、双肺散在干性湿啰音
C、双肺哮鸣音及细湿啰音
D、双肺哮鸣音及呼气延长
E、双肺底细湿啰音
第3题:
患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是
A、体温过高
B、营养不足
C、活动无耐力
D、气体交换受损
E、潜在并发症:心力衰竭
第4题:
第5题:
洋洋,男,5岁。发热,咳嗽,咯痰1周,痰液黏稠,不易咳出。体格检查:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸40次/分,两肺可闻及中细湿啰音。首优的护理诊断为
A.体温过高
B.活动无耐力
C.低效性呼吸形态
D.知识缺乏
E.清理呼吸道无效
第6题:
患儿,8个月,因咳嗽、咳痰3天,加重1天入院。查体:体温39.7℃,心率150次/分,呼吸50次/分,两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是
A、清理呼吸道低效
B、活动无耐力
C、有体液不足的危险
D、体温升高
E、气体交换受损
第7题:
患儿,男,1.5岁。咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15xIOVL,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是
A、合胞病毒肺炎;
B、支气管肺炎;
C、支原体肺炎;
D、腺病毒肺炎;
E、金黄色葡萄球菌肺炎;
第8题:
患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是
A、雾化吸入
B、吸痰
C、心电监测
D、氧气吸入
E、降温
第9题:
支气管肺炎肺部昕诊多为
A、双肺粗湿啰音及哮鸣音
B、双肺散在干性湿啰音
C、双肺哮鸣音及细湿啰音
D、双肺哮鸣音及呼气延长
E、双肺底细湿啰音
第10题: