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患儿,男,2岁。发热,T 39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先提出的护理问题应是 A.营养失调 B.体液不足 C.体温过高 D.活动无耐力 E.清理呼吸道无效

题目
患儿,男,2岁。发热,T 39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。

护士首先提出的护理问题应是
A.营养失调
B.体液不足
C.体温过高
D.活动无耐力
E.清理呼吸道无效
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第1题:

根据以下材料,回答题

患儿,男,2岁。发热,T 39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿哕音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。

护士首先提出的护理问题应是 查看材料

A.营养失调

B.体液不足

C.体温过高

D.活动无耐力

E.清理呼吸道无效


正确答案:C
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第2题:

患儿,男,2岁,发热,T 38.5。C,咳嗽,初为干咳,现在有痰,体检双肺呼吸音粗,可 闻及散在的干、湿啰音,下列治疗措施不当的是

A.退热

B.化痰

C.平喘

D.镇咳

E.控制感染


正确答案:D

第3题:

患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。

初步诊断为

A.干酪性肺炎

B.急性肺水肿

C.肺脓肿

D.大叶性肺炎

E.肺癌


正确答案:D
肺炎诊断依据:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;②伴或不伴胸痛;③发热;④肺实变体征和(或)湿性哆音,WBC>10×109/L或4×109/L,伴或不伴核左移;⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。以上1~4中任何一项加⑤,除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等可建立临床诊断。

第4题:


男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。

为确诊,首选的检查是
A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离

答案:C
解析:
肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致。常有发热,刺激性咳嗽为其突出特点,肺部体征常不明显。X线改变大致有四种:①以肺门阴影增浓为突出;②支气管肺炎改变;③间质性肺炎改变;④均一的实变影。根据该患儿的临床表现,考虑可能为肺炎支原体肺炎,故选C。

第5题:

共用题干
患儿男,2岁,发热,T39。5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰。体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。

护士首先应给予的护理措施是
A:立即降温
B:少食多餐
C:雾化吸入
D:氧气吸入
E:静脉补充高营养

答案:A
解析:

第6题:

患儿,男,2岁。发热,T 39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是A、立即降温

B、少食多餐

C、雾化吸入

D、氧气吸入

E、静脉补充高营养

护士首先提出的护理问题应是A、营养失调

B、体液不足

C、体温过高

D、活动无耐力

E、清理呼吸道无效


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第7题:

共用题干
患儿男,2岁,发热,T39。5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰。体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。

护士首先提出的护理问题应是
A:营养失调
B:体液不足
C:体温过高
D:活动无耐力
E:清理呼吸道无效

答案:C
解析:

第8题:

患儿男,2岁,发热,T38.5℃,咳嗽,初为干咳,现有痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,下列治疗措施不当的是

A.退热

B.化痰

C.平喘

D.镇咳

E.控制感染


正确答案:D

第9题:

患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。

护士首先提出的护理问题应是

A、体液不足
B、体温过高
C、活动无耐力
D、清理呼吸道无效
E、营养失调

答案:B
解析:
从题干分析判断,患者肺炎的可能性大,患者T39.5℃,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把病人的体温先降下来,再进行原发病治疗。

第10题:

患儿,男,2岁。发热,T 39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。

护士首先应给予的护理措施是
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧气吸入
E.静脉补充高营养

答案:A
解析:

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