内科学主治医师

女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是()A、开胸肺活检B、肺部CTC、纤维支气管镜检查D、血气分析E、透壁肺活检

题目

女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是()

  • A、开胸肺活检
  • B、肺部CT
  • C、纤维支气管镜检查
  • D、血气分析
  • E、透壁肺活检
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第1题:

女性,32岁,干咳、低热3天就诊。 查体:T35℃,双下肺可闻及少量湿哕音。 X线胸片示双下肺斑片状阴影。血常规检查正常。 患者拟诊双下肺炎,应首先选择的抗生索是

A.青霉素

B.红霉素

C.洛美沙星

D.头孢曲松

E.大环内酯类抗生素


正确答案:B
青年,女性,病程3天,以干咳,低热就诊,血常规正常,考虑为支原体肺炎,应首选红霉素。

第2题:

男性,35岁,因低热、咳嗽1个月,痰中带血1周就诊,有吸烟史。查体:T37.8℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,胸片示右上肺斑片云絮状阴影。最可能的诊断是()。

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.继发型肺结核

D.支气管肺癌

E.肺炎


参考答案:C

第3题:

女性,28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,为确定少量胸腔积液,下列检查手段较敏感的是

A、叩诊

B、听诊

C、胸部正侧位X线片

D、超声检查

E、肺CT


参考答案:E

第4题:

女性28岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咳血2口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A、肺炎球菌肺炎

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、肺结核

E、肺癌


参考答案:D

第5题:

女性,28岁,农民工。近半月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊。闭经1月。查体:T37.8℃,消瘦。双肺未闻及干湿啰音。PPD强阳性,WBC7.3×109/L、N55%。胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是

A.原发型肺结核

B.肺炎球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.结核性胸膜炎

E.肺癌


正确答案:A

第6题:

患者女,28岁。因"夜班劳累"后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体:T37.8℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是

A、原发型肺结核

B、浸润性肺结核

C、结核性干性胸膜炎

D、血行播散型肺结核

E、慢性纤维空洞性肺结核


参考答案:D

第7题:

患者女性,28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音,考虑该患者存在胸膜炎,确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感

A.叩诊

B.听诊

C.胸部正侧位X线片

D.超声检查

E.肺CT


正确答案:D

第8题:

女性,28岁,因夜班劳累后低热伴干咳,胸痛,乏力,闭经2个月后就诊。查体:T37.8℃,双肺未闻及干、湿哕音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是

A.原发性肺结核

B.浸润性肺结核

C.结核性干性胸膜炎

D.血行播散型肺结核

E.慢性纤维空洞性肺结核


正确答案:D

第9题:

女性,28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感

A.叩诊

B.听诊

C.胸部正侧位X线片

D.超声检查

E.胸CT


正确答案:E

第10题:

女性,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血两口而就诊,查体:左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.肺结核

E.肺癌


正确答案:D

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