综合笔试--临床医学

单选题患者,女,28岁。农民工,近半个月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊,闭经1个月。查体:T37.8℃,消瘦,双肺未闻及干啰音,PPD强阳性,白细胞7.3×10/L、中性粒细胞55%,胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是()A 原发型肺结核B 肺炎球菌肺炎C 支原体肺炎D 结核性胸膜炎E 肺癌

题目
单选题
患者,女,28岁。农民工,近半个月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊,闭经1个月。查体:T37.8℃,消瘦,双肺未闻及干啰音,PPD强阳性,白细胞7.3×10/L、中性粒细胞55%,胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是()
A

原发型肺结核

B

肺炎球菌肺炎

C

支原体肺炎

D

结核性胸膜炎

E

肺癌

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第1题:

患者男,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿啰音,语颤增强,叩诊浊音。首先考虑的诊断是

A、肺炎球菌肺炎

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、肺结核

E、肺癌


参考答案:D

第2题:

患者女,28岁。因"夜班劳累"后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体:T37.8℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是

A、原发型肺结核

B、浸润性肺结核

C、结核性干性胸膜炎

D、血行播散型肺结核

E、慢性纤维空洞性肺结核


参考答案:D

第3题:

患者,女性,55岁。近半年来午后低热、消瘦,闭经,乏力、食欲减退,盗汗,干咳,偶有少量黏液痰。该患者最可能的诊断是

A、肺脓肿

B、肺结核

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎

E、支气管肺癌


参考答案:B

第4题:

患者,女,32岁,工人。劳累后出现低热、干咳1个月,当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退,未继续治疗。此后常有间断干咳,痰中带血及关节痛。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状阴影。最可能的诊断是

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺结核

C、肺炎支原体肺炎

D、真菌性肺炎

E、肺炎克雷白杆菌肺炎


参考答案:B

第5题:

女,32岁,工人,劳累后出现低热,干咳1个月,当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退,未继续治疗,此后常有间断干咳,痰中带血及关节痛,查体T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音,胸部X线示:两上肺斑片状阴影,最可能诊断是

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺结核

C、肺炎支原体肺炎

D、真菌性肺炎

E、肺炎克雷白肺炎


参考答案:B

第6题:

女性,28岁,因夜班劳累后低热伴干咳,胸痛,乏力,闭经2个月后就诊。查体:T37.8℃,双肺未闻及干、湿哕音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是

A.原发性肺结核

B.浸润性肺结核

C.结核性干性胸膜炎

D.血行播散型肺结核

E.慢性纤维空洞性肺结核


正确答案:D

第7题:

患者女,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A、肺炎球菌肺炎

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、肺结核

E、肺癌


参考答案:D

第8题:

患者,女,18岁,学生。咳嗽3个月,以干咳为主,夜间明显,无发热、盗汗,先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃,咽稍红,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是()。

A、纤维气管镜

B、肺功能

C、PPD皮试

D、痰涂片

E、胸部CT


正确答案:B

第9题:

患儿,男,1岁。患麻疹后1个月,出现低热,盗汗,消瘦。查体:两肺无湿啰音,PPD(-)。下述哪项检查最重要

A、血常规

B、血培养

C、血生化

D、痰液常规+培养

E、胸部X线摄片


参考答案:E

第10题:

患者女性,30岁。2个月来午后低热、消瘦、闭经、乏力、食欲减退、盗汗、干咳,偶有少量黏液痰。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺脓肿

E.支气管肺癌


正确答案:C

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