用友维护工程师综合练习

单选题一早产儿,4日龄,生后2天开始吃奶无力,哭声低弱,下肢及面颊部皮肤硬肿,体温30℃,以下处理措施不恰当的是( )A 立即放入35℃暖箱B 若能吸吮者可喂母乳C 每日供给液体60~80mlD 复温中每2小时测体温1次E 实施保护性隔离

题目
单选题
一早产儿,4日龄,生后2天开始吃奶无力,哭声低弱,下肢及面颊部皮肤硬肿,体温30℃,以下处理措施不恰当的是(   )
A

立即放入35℃暖箱

B

若能吸吮者可喂母乳

C

每日供给液体60~80ml

D

复温中每2小时测体温1次

E

实施保护性隔离

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相似问题和答案

第1题:

胎龄31周早产儿,出生曰龄5天。反应差,哭声弱,吸吮无力。体温34℃,心率100次/分,呼吸36次/分,面部、四肢及臀部皮肤硬肿。对该患儿的处理错误的是

A、快速复温

B、输入液体温度不宜过低

C、保证营养供给充分

D、每2小时测一次体温

E、严格控制补液速度


参考答案:A

第2题:

一个胎龄33周的早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是

A.快速复温

B.供给足够的热量

C.控制感染

D.支持疗法

E.对症处理


正确答案:A
复温的原则是循序渐进,逐步提高暖箱的温度,快速复温可使体温骤然上升,则外周血管扩张,内脏供血不足,可致中枢缺血或温度进一步下降。另外,快速复温会导致凝血因子消耗过多,易发生DIC及肺出血。

第3题:

患儿,男,早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是

A.快速复温

B.支持疗法

C.控制感染

D.供给足够的热量

E.对症处理


正确答案:A
复温的原则是循序渐进,逐步提高暖箱的温度,快速复温可使体温骤然上升,则外周血管扩张,内脏供血不足,可致中枢缺血或温度进一步下降。另外,快速复温会导致凝血因子消耗过多,易发生DIC及肺出血。

第4题:

早产儿,日龄4天,出生后第2天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,体温33℃。

目前对该患儿最佳的治疗是
A.吸氧
B.脱水
C.输血
D.气管插管
E.快速补液,纠正休克

答案:E
解析:

出血是新生儿寒冷损伤综合征死亡的重要原因,患儿突然出现面色青灰、呼吸增快、肺部湿啰音增多提示肺出血。

第5题:

早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,吸吮无力,测体温32.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/min。

其首选的护理问题为

A.营养不足

B.体温过低

C.有感染的危险

D.有窒息的危险

E.有出血的危险


正确答案:B
该患儿体温32.5℃、下肢出现硬肿、皮肤发凉是新生儿硬肿症的典型表现,目前存在的主要问题是低体温,应首先复温。

第6题:

患儿,生后5天,哭声低,吸允无力,小腿、大腿外侧和面颊部皮肤硬肿,T32℃,腋肛温差为正值,以下护理措施哪项不妥()。

A.放入30℃的暖箱内,逐渐调至30~34℃

B.6~12h内恢复正常体温

C.快速复温

D.用滴管或鼻胃管喂养

E.尽量避免肌内注射


正确答案:C

第7题:

-个胎龄33周的早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是

A.快速复温

B.供给足够的热量

C.控制感染

D.支持疗法

E.对症处理


正确答案:A
复温的原则是循序渐进,逐步提高暖箱的温度,快速复温可使体温骤然上升,则外周血管扩张,内脏供血不足,可致中枢缺血或温度进一步下降。另外,快速复温会导致凝血因子消耗过多,易发生DIC及肺出血。

第8题:

早产儿,女,日龄4天,生后第2天开始纳差、吸吮无力、哭声低。体检:体温29℃,皮肤冰凉,下肢及臀部皮肤稍硬。下列护理措施中错误的是

A、将患儿置入35℃暖箱中保暖

B、采用鼻胃管喂养

C、必要时给患儿吸氧

D、保护性隔离

E、严密观察病情


参考答案:A

第9题:

患儿女,孕34周出生,日龄6天,生后第3天出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,体温32℃。考虑该患儿可能发生

A、吸入性肺炎

B、新生儿窒息

C、新生儿颅内出血

D、新生儿硬肿

E、肺透明膜病


参考答案:D

第10题:

早产儿,日龄4天,出生后第2天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,体温33℃。

护士的以下操作不恰当的是
A.立即放入暖箱
B.密切监测体温
C.逐渐复温
D.严格无菌操作,预防感染
E.早期哺喂时要耐心,多喂奶,提供足够的热量

答案:E
解析:

出血是新生儿寒冷损伤综合征死亡的重要原因,患儿突然出现面色青灰、呼吸增快、肺部湿啰音增多提示肺出血。

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