早产儿，日龄4天，出生后第2天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温33℃。若该患儿突然心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音。其最可能出现的是 A.左心衰竭 B.休克 C.败血症 D.肺出血 E.溶血性黄疸

胎龄31周早产儿，出生曰龄5天。反应差，哭声弱，吸吮无力。体温34℃，心率100次/分，呼吸36次/分，面部、四肢及臀部皮肤硬肿。对该患儿的处理错误的是

A、快速复温

B、输入液体温度不宜过低

C、保证营养供给充分

D、每2小时测一次体温

E、严格控制补液速度

早产儿，日龄4天，出生后第2天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温33℃。若该患儿突然心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音。其最可能出现的是A、左心衰竭

B、休克

C、败血症

D、肺出血

E、溶血性黄疸

护士的以下操作不恰当的是A、立即放入暖箱

B、密切监测体温

C、逐渐复温

D、严格无菌操作，预防感染

E、早期哺喂时要耐心，多喂奶，提供足够的热量

目前对该患儿最佳的治疗是A、吸氧

B、脱水

C、输血

D、气管插管

E、快速补液，纠正休克

（题干）某新生儿，女性，孕33周顺产且已出生5天，自出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神差，皮肤黄染，体温32℃。 首选的护理诊断是

A.体温过低

B.营养不良

C.有感染的危险

D.休息缺乏

E.皮肤完整性受损

患儿，女，孕33周顺产，5d，出生后第3d开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。

患儿最主要的护理诊断是（ ）

A．体温过低

B．营养失调

C．有感染的危险

D．知识缺乏

E．皮肤完整性受损

患儿女，孕34周出生，日龄6天，生后第3天出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，体温32℃。考虑该患儿可能发生

A、吸入性肺炎

B、新生儿窒息

C、新生儿颅内出血

D、新生儿硬肿

E、肺透明膜病

（108～112题共用题干）

患儿女，孕33周顺产。5天，出生后3天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。

患儿最主要的护理诊断是

A．体温过低

B．营养失调

C．有感染的危险

D．知识缺乏

E．皮肤完整性受损

胎龄33周，日龄5天的新生儿，顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神不佳，皮肤黄染，体温32℃。

患儿突然出现心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿哕音。最可能出现了( )

A．休克

B．败血症

C．心力衰竭

D．肺炎

E．肺出血

患儿，女，孕33周顺产。5天，自出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。首优的护理诊断是A、体温过低

B、营养失调

C、有感染的危险

D、知识缺乏

E、皮肤完整性受损

该患儿突然出现心率减慢，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现的是A、肺炎

B、休克

C、败血症

D、肺出血

E、心力衰竭

重要的护理措施是A、预防感染

B、保暖、复温

C、供给足够的营养及水分

D、纠正酸中毒

E、供氧

患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32℃。

患儿最主要的护理诊断是

A.体温过低

B.营养失调

C.知识缺乏

D.有感染的危险

E.皮肤完整性受损