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单选题患者 ,男性 ,82岁 。肺心病 ,近半个月来咳嗽 、咳痰 ,今晨呼吸困难加重 ,神志恍惚 ,烦躁不安 。查体 :体温36 .4℃ ,脉搏120次/分 ,血压130/80mmHg ,呼吸38次/分 ,口唇发绀 ,两肺底闻及湿啰音 。患者最可能出现的并发症是A 心力衰竭B 上消化道出血C 急性肾衰竭D 呼吸衰竭E DIC

题目
单选题
患者 ,男性 ,82岁 。肺心病 ,近半个月来咳嗽 、咳痰 ,今晨呼吸困难加重 ,神志恍惚 ,烦躁不安 。查体 :体温36 .4℃ ,脉搏120次/分 ,血压130/80mmHg ,呼吸38次/分 ,口唇发绀 ,两肺底闻及湿啰音 。患者最可能出现的并发症是
A

心力衰竭

B

上消化道出血

C

急性肾衰竭

D

呼吸衰竭

E

DIC

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第1题:

患者男,72岁。患肺心病10年,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该患者应慎用

A、镇静剂

B、祛痰剂

C、解痉平喘药

D、呼吸兴奋剂

E、抗感染药物


参考答案:A

第2题:

患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。患者最可能出现的并发症是A、心力衰竭

B、上消化道出血

C、急性肾衰竭

D、呼吸衰竭

E、DIC

该患者适宜的体位是A、仰卧位

B、侧卧位

C、头高足低位

D、半坐卧位

E、俯卧位

对患者进行吸氧,下列正确的是A、间断吸氧

B、低流量吸氧

C、髙流量吸氧

D、高浓度吸氧

E、无需湿化吸氧


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第3题:

(96---,98题共用题干) 患者,女,68岁。肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温4℃,脉搏ll0次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发绀,两肺底闻及细湿哕音(一),血压正常。 96.该患者最可能出现了

A.呼吸衰竭

B.肾衰竭

C.急性脑出血

D.上消化道出血

E.急性心力衰竭


正确答案:A
根据临床表现判断该患者可能出现了呼吸衰竭。

第4题:

(112~113题共用题干) 2 周前因受凉出现咳嗽、咳痰,呼吸困难。今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温8℃,脉搏120次/分,呼吸38 次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿哕音。 112.112、为减轻患者呼吸困难,应采取的体位是

A.平卧位

B.侧卧位

C.休克体位

D.半坐卧位

E.头低脚高位


正确答案:D
略1

第5题:

患者,男性,72岁,肺心病20年。2周前因受凉出现咳嗽、咳痰,呼吸困难。今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音。为减轻患者呼吸困难,应采取的体位是A、平卧位

B、侧卧位

C、休克体位

D、半坐卧位

E、头低脚高位

此患者目前不宜采用的治疗是A、静脉补钾

B、给予镇静药

C、持续低流量吸氧

D、给呼吸兴奋药

E、气管插管,呼吸机辅助呼吸


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第6题:

患者男性,72岁。患肺心病10年,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该病人应慎用()。

A、镇静剂

B、祛痰剂

C、解痉平喘药

D、呼吸兴奋剂

E、抗感染药物


答案:A

第7题:

患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。对患者进行吸氧,下列正确的是A、间断吸氧

B、持续低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、高浓度吸氧

E、无需湿化吸氧

患者最可能出现的并发症是A、心力衰竭

B、上消化道出血

C、急性肾衰竭

D、呼吸衰竭

E、DIC

该患者适宜的体位是A、仰卧位

B、侧卧位

C、头高足低位

D、半坐卧位

E、俯卧位


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第8题:

患者女,67岁。肺心病病史20年,此次患肺炎2周来,咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.3℃,心率112次/分,呼吸35次/分,节律不整,口唇发绀,两肺底布满湿啰音,血压正常。何种卧位可以减轻患者的呼吸困难

A、右侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头高足低位

E、左侧卧位


参考答案:B

第9题:

患者,男性,82岁,肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4。C,脉搏120次/分,血压l30/80mmH9,呼吸38次/分,口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。

患者最可能出现的并发症是

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.急性肾衰竭

D.呼吸衰竭

E.DIC


正确答案:D
肺心病患者出现呼吸困难加重,恍惚,烦躁不安,口唇发绀,首先应考虑呼吸衰竭的可能。

第10题:

患者女,67岁。肺心病病史20年,此次患肺炎2周来,咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.3℃,心率112次/分,呼吸35次/分,节律不整,口唇发绀,两肺底布满湿啰音,血压正常。何种卧位可以减轻患者的呼吸困难

A.右侧卧位
B.半卧位
C.平卧位
D.头高足低位
E.左侧卧位

答案:B
解析:
一般来说肺心病患者或其他心肺疾病患者半坐卧位时胸腔容量增大、腹腔内脏器对心肺压力下降,心脏负荷减低,这些均有利于减轻呼吸困难。故选B。解题关键:心肺疾病半坐卧位以减轻呼吸困难。

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