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单选题患儿,男,3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士为患儿物理降温的标准是体温超过A 38℃B 38.5℃C 39℃D 39.5℃E 40℃

题目
单选题
患儿,男,3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士为患儿物理降温的标准是体温超过
A

38℃

B

38.5℃

C

39℃

D

39.5℃

E

40℃

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第1题:

患儿,男,4岁。发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏110次/分,肺部少量湿哕音。查血象白细胞12×109,中性粒细胞0.8。对该患儿制定2日内的护理目标,正确的是

A.在护士的协助下维持体温在38.5℃以下

B.在护士的指导下维持体温在37.0℃以下

C.患儿体温正常,血象下降,治愈出院

D.在降温措施辅助下维持患儿体温在38.5℃以下

E.在降温措施辅助下维持患儿体温37.0℃以下


正确答案:D

第2题:

患儿,男,6岁。近来因天气突然变冷、受凉,出现发热、咳嗽就诊,预诊室护士应引导患儿到

A.急诊室

B.测体温处

C.挂号室

D.传染病隔离室

E.候诊室


正确答案:C
预诊是为了及时发现传染病患儿,并将急症患儿送急诊室,帮助患儿分科,该患儿不属于传染病和急症患儿,因此,应引导患儿到挂号室挂号就诊。

第3题:

患儿,女,生后3天。发热、鼻塞,查体:体温39.9℃,咽部充血,诊为上感。对该患儿首要的护理措施是

A.解开过厚衣被散热

B.口服退热药物

C.用退热栓降温

D.用0.5%麻黄素滴鼻

E.用50%乙醇擦浴


正确答案:A
刚出生的新生儿尤其是早产儿,体温调节中枢未发育成熟,当环境温度改变程度超过机体调节能力时,则会造成新生儿发热或体温过低。新生儿出现发烧时应针对病因进行治疗,不主张给新生儿用退热药,因为一般常用的退热药对新生儿常有一些毒副作用。新生儿低热,不需要退热,如果体温高达38.5℃或39℃以上,可给予物理降温,如打开衣被散热,降低暖箱箱温等(新生儿禁忌使用乙醇拭浴),同时查找发热原因,所以新生儿降温首选松解衣被散热。

第4题:

患儿,女性,4岁,受凉后出现发热,体温最高达39℃,恶寒、鼻塞流涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛,服用儿感清口服液后症状缓解。

儿感清口服液的功能是查看材料

A.解表清热,宣肺化痰
B.清热解毒,泻火利咽
C.解表宣肺,止咳化痰
D.疏散风热,清肝明目
E.发散风寒,清肺润燥

答案:A
解析:
考查了儿感清口服液的功能主治与使用注意事项。儿感清口服液为疏散风热剂,具有解表清热,宣肺化痰的功效,除疏风解表外,较多地选用了清宣肺气、化痰止咳之品,故多用于风热外感之咳嗽有痰之证。使用时,若服药3天症状无改善或服药期间症状加重者,应及时就医;忌食辛辣生冷油腻食物;本品如有少量沉淀,可摇匀后服用;性状发生改变时禁止使用。同时,因辛散作用强,有伤阳耗津之弊,应中病即止,不可长期服用。

第5题:

患儿,男,l岁,2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体:T 37.9"C,安静时有吸气性喉鸣和三凹征, 双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断是

A.体温过高

B.体液不足

C.低效性呼吸型态

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效


正确答案:C
根据患儿表现可诊断为急性喉炎,患儿有声音嘶哑、烦躁不安。查体:T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此时最主要的护理问题是低效性呼吸型态。

第6题:

患儿,男,3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻

A.哺乳后5分钟

B.哺乳前5分钟

C.哺乳前15分钟

D.哺乳前30分钟

E.每小时一次


正确答案:C

第7题:

关于化脓性脑膜炎患儿发热的护理,下列不正确的是

A、每日测体温4次

B、体温超过38.5℃给予物理降温或药物降温

C、休息

D、松解患儿衣服

E、吸氧


参考答案:DE

第8题:

患儿出生后7天,发热、鼻塞,体温39.0℃,咽充血,诊断为“上感”。护士为其降温首选的方法是

A、口服退热药

B、应用退热栓

C、解开包被散热

D、用0.5%麻黄碱滴鼻

E、用30%乙醇擦浴


参考答案:C

第9题:

患儿男,1岁,2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻

A、哺乳前5分钟
B、哺乳前15分钟
C、哺乳前30分钟
D、每小时一次
E、哺乳后5分钟

答案:B
解析:
如用0.5%麻黄碱液滴鼻上药时,在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药,可直接激动血管平滑肌的α、β受体,使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可缓解因感冒等引起的鼻塞症状。

第10题:

患儿,女性,4岁,受凉后出现发热,体温最高达39℃,恶寒、鼻塞流涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛,服用儿感清口服液后症状缓解。

儿感清口服液的功能是
A.解表清热,宣肺化痰
B.清热解毒,泻火利咽
C.解表宣肺,止咳化痰
D.疏散风热,清肝明目
E.发散风寒,清肺润燥

答案:A
解析:
考查了儿感清口服液的功能主治与使用注意事项。儿感清口服液为疏散风热剂,具有解表清热,宣肺化痰的功效,除疏风解表外,较多地选用了清宣肺气、化痰止咳之品,故多用于风热外感之咳嗽有痰之证。使用时,若服药3天症状无改善或服药期间症状加重者,应及时就医;忌食辛辣生冷油腻食物;本品如有少量沉淀,可摇匀后服用;性状发生改变时禁止使用。同时,因辛散作用强,有伤阳耗津之弊,应中病即止,不可长期服用。

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