疼痛诊疗学(医学高级)

判断题病人自控镇痛术(PCA)可分别进行静脉、硬膜外、皮下和神经鞘给药镇痛。A 对B 错

题目
判断题
病人自控镇痛术(PCA)可分别进行静脉、硬膜外、皮下和神经鞘给药镇痛。
A

B

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第1题:

下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是

A、间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受

B、连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应

C、患者自控镇痛:使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵,患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要

D、PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等

E、超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度


参考答案:D

第2题:

下列有关病人自控镇痛(PCA)的描述中,正确的是()

A.只适合术后急性疼痛的治疗

B.用药的剂量和时间完全由病人自行控制

C.考虑了不同个体之间药代学和药动学的差异性,可防止药物过量和镇痛不足

D.只有静脉给药和椎管内给药两种方式

E.静脉PCA通常选用阿片类药物和局麻药联合用药


参考答案:C

第3题:

下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是

A.患者自控静脉镇痛

B.患者自控硬膜外镇痛

C.皮下PCA

D.蛛网膜下腔自控镇痛

E.神经干旁阻滞镇痛


正确答案:D
27.答案:D 解析:蛛网膜下腔充满脑脊液,不适宜于做PCA。

第4题:

门诊手术病人的术后镇痛给药途径多采用

A、硬膜外给药

B、静脉注射

C、肌内注射

D、口服

E、皮下


参考答案:D

第5题:

男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。该患者的术后镇痛宜采用何种方式A、口服镇痛剂

B、间断肌注镇痛剂

C、硬膜外单次注药术后镇痛

D、PCA术后止痛

E、肋间神经阻滞

该患者术后止痛首选哪种PCAA、静脉PCA (PCIA)

B、硬膜外PCA (PCEA)

C、胃肠道PCA

D、皮下PCA (PCSA)

E、胸膜腔和神经丛PCA

硬膜外PCA首选用药组合是A、利多卡因和曲马朵

B、利多卡因和吗啡

C、布比卡因和曲马朵

D、布比卡因和芬太尼

E、丁卡因和吗啡

对于该患者硬膜外PCA的参数设置哪项是错误的A、负荷量5ml

B、背景流量2ml/h

C、单次给药量2ml

D、锁定时间15min,每日总量不超过100ml

E、锁定时间15min,每日总量不超过245ml

如果患者因故不能使用硬膜外PCA,还可选择何种较好的术后镇痛方式A、静脉PCA(PCIA),皮下PCA(PCSA),胸膜腔PCA

B、口服镇痛剂

C、间断肌注镇痛剂

D、肋间神经阻滞

E、手术切口局麻药浸润

下列哪项不是PCEA的镇痛优点A、镇痛作用确切,副作用少,对机体干扰小

B、患者可根据止痛效果自行调整用药,使镇痛作用更完善,副作用降低到最少

C、不用担心导管脱落和感染等问题

D、血药浓度平稳,镇痛作用稳定,不产生欣快感,极少发生呼吸抑制

E、多种参数设计保证PCA的安全性


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D


问题 5 答案:A


问题 6 答案:C

第6题:

PCEA是

A、病人自控硬膜外镇痛

B、病人自控静脉镇痛

C、病人自控皮下镇痛

D、病人随意控制镇痛

E、以上都不对


参考答案:A

第7题:

PCA的给药途径不包括( )

A、硬膜外腔和神经干或神经丛

B、静脉

C、口服

D、皮下


正确答案:C

第8题:

下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是( )。

A、间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受

B、连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应

C、患者自控镇痛(PCA):使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵,患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要

D、PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛(PCIA)、患者自控硬膜外镇痛(PCEA)、患者自控皮下镇痛(PCSA)、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等

E、超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度


参考答案:D

第9题:

胸科手术术后镇痛方法包括

A、术中肋间神经阻滞或冷冻

B、胸膜腔内镇痛

C、术后硬膜外镇痛或鞘内镇痛

D、术前硬膜外"超前镇痛"

E、术后静脉镇痛


参考答案:ABCDE

第10题:

PCA的给药途径包括()

  • A、硬膜外腔和神经干或神经丛
  • B、静脉
  • C、口服
  • D、皮下

正确答案:C

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