放射卫生(医学高级)

单选题男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。如骶骨病变呈膨胀性溶骨性骨质破坏，且骨破坏区内有散在斑片状钙化灶，则应考虑下列哪种疾病（）。A 软骨肉瘤B 脊索瘤C 化脓性脊椎炎D 骨结核E 骨巨细胞瘤F 骨髓瘤

题目
单选题
男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。如骶骨病变呈膨胀性溶骨性骨质破坏，且骨破坏区内有散在斑片状钙化灶，则应考虑下列哪种疾病（）。
A

软骨肉瘤

B

脊索瘤

C

化脓性脊椎炎

D

骨结核

E

骨巨细胞瘤

F

骨髓瘤

参考答案和解析
正确答案： F
解析： 暂无解析
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第1题：

男，30岁，腰骶部疼痛2年，CT示骶1、2骨破坏伴肿块，斑片状钙化，诊断为：()。

A.骨巨细胞瘤

B.包囊虫

C.转移

D.肉

E.脊索瘤


参考答案：E

第2题：

患者，男，骶尾椎肿块，X线示：广泛性溶骨破坏伴有散在钙化斑，皮质变薄呈膨胀性病变，无骨膜反应。病理学检查肿瘤组织呈球形排列，有气泡样细胞和黏液基质，初步诊断为

A. 骨髓瘤
B. 成软骨细胞瘤
C. 脊索瘤
D. 骨纤维肉瘤
E. 尤文肉瘤

答案：C
解析：
脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤，主要特征是肿瘤组织呈球形排列，有气泡样细胞和黏液基质，只发生于脊椎和颅底。以骶尾椎最为多见。X线表现广泛性溶骨破坏伴有散在钙化斑，皮质变薄呈膨胀性病变，无骨膜反应。

第3题：

患者女，34岁，骶尾部疼痛不适3个月，近1个月来出现大小便困难，X线检查提示骶1～2骨质溶骨性破坏，CT提示部分周围组织肿瘤侵犯，以下最有可能的诊断是

A、骨巨细胞瘤

B、脊索瘤

C、恶性神经鞘瘤

D、软骨肉瘤

E、尤因肉瘤


参考答案：C

第4题：

男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。诊断依据是哪些（）.

  • A、81岁老年男性，骶尾部疼痛2个月，无发热
  • B、骶尾骨平片示右侧第3骶前孔上缘弧形致密线破坏中断，邻近骨质亦见破坏
  • C、骶尾骨CT平扫见骶骨右侧部骨质破坏，周围形成软组织肿块
  • D、骨转移瘤好发于脊椎骨，骨质破坏区无明显膨胀，其内无钙化
  • E、CT显示骶骨骨质破坏的敏感性明显优于X线平片
  • F、强直性脊柱炎多见于女性

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

患者，男，45岁，腰骶部疼痛1年，CT示骶椎骨破坏伴肿块，斑片状钙化，诊断为：（）

  • A、骨巨细胞瘤
  • B、包囊虫
  • C、转移瘤
  • D、骨肉瘤
  • E、脊索瘤

正确答案:E

第6题：

女性50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅半个月，查体骶骨偏右后侧隆起，轻压痛，X线示骶骨呈膨胀性、溶骨性改变、无骨膜反应，诊断首先考虑为

A．骨髓炎

B．纤维肉瘤

C．脂肪肉瘤

D．脊索瘤


正确答案：D

第7题：

男，30岁，腰骶部疼痛2年，CT示骶1、2骨破坏伴肿块，斑片状钙化，诊断（）

  • A、骨巨细胞瘤 
  • B、包囊虫 
  • C、转移瘤 
  • D、肉瘤 
  • E、脊索瘤

正确答案:E

第8题：

骨巨细胞瘤的典型X线征象是()

A、位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨破坏，内有皂泡性骨间隔

B、骨端的溶骨性破坏区，其透光区模糊，皮质变薄

C、干骺端的偏心性囊性骨破坏，边缘硬化

D、位于骨骺的多发性骨质破坏，内有钙化

E、位于骨端的多发性骨质破坏，内有钙化


参考答案：A

第9题：

患者，男，30岁，腰骶部疼痛2年，CT示骶骨1、2骨破坏伴肿块及斑片样钙化，诊断为：（）

  • A、骨巨细胞瘤
  • B、包虫囊肿病
  • C、转移瘤
  • D、骨髓瘤
  • E、脊索瘤

正确答案:E

第10题：

男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。如骶骨病变呈膨胀性溶骨性骨质破坏，且骨破坏区内有散在斑片状钙化灶，则应考虑下列哪种疾病（）.

  • A、软骨肉瘤
  • B、脊索瘤
  • C、化脓性脊椎炎
  • D、骨结核
  • E、骨巨细胞瘤
  • F、骨髓瘤

正确答案:B

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