输血技术(医学高级)

单选题患者男，6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状，血小板计数120×109/L，血涂片可见血小板散在分布，出血时间，ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集，加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常（）。A GPⅠa/GPⅡaB GPⅠb/GPⅨC GPⅡb/GPⅢaD GPⅠc/GPⅡaE GPⅣ

题目
单选题
患者男，6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状，血小板计数120×109/L，血涂片可见血小板散在分布，出血时间，ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集，加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常（）。
A

GPⅠa/GPⅡa

B

GPⅠb/GPⅨ

C

GPⅡb/GPⅢa

D

GPⅠc/GPⅡa

E

GPⅣ

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第1题：

患者男，6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状，血小板计数120×10/L，血涂片可见血小板散在分布，出血时间，ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集，加瑞斯托霉素引起的聚集减低。该患者正确的诊断是A、巨大血小板综合征

B、血友病

C、白血病

D、贮存池病

E、血小板无力症

该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常A、GPⅠa/GPⅡa

B、GPⅠb/GPⅨ

C、GPⅡb/GPⅢa

D、GPⅠc/GPⅡa

E、GPⅣ


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C

第2题：

患者男，6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状，血小板计数120×109/L，血涂片可见血小板散在分布，出血时间，ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集，加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 问该患者正确的诊断是（）。

  • A、巨大血小板综合征
  • B、血友病
  • C、白血病
  • D、贮存池病
  • E、血小板无力症

正确答案:E

第3题：

特发性血小板减少性紫癜，下列护理措施不妥的是

A．血小板计数在(30～40)×109／L以上者，出血不重，可适当活动

B．饮食不受限制，但要注意卫生

C．血小板计数在(30～40)×109／L以下者，要少活动，卧床休息

D．血小板计数小于20×109／L要警惕脑出血，避免便秘的发生

E．皮肤出血者不可搔抓皮肤，鼻腔出血者，要用油纱条填塞


正确答案：B

解析：本病是血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。可引起自发皮肤黏膜出血。应避免食粗糙、坚硬的食物，所以饮食不受限制不妥。

第4题：

滴注血小板的临床指征是（）。

  • A、大量输血致血小板计数＜50×109/L，伴有严重出血者
  • B、血小板计数正常，但功能异常所致严重出血者
  • C、不同病因致血小板计数＜20×109/L，伴有活动性出血者
  • D、急性失血患者血小板计数＜50×109/L，仍具有出血风险者
  • E、血小板计数＜10×109/L，无明显活动性出血者

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

对于创伤出血患者，术后1天经检查没有活动性出血，伤前身体健康，输注血小板的指征是（）。

  • A、血小板计数<80×109/L
  • B、血小板计数<65×109/L
  • C、血小板计数<70×109/L
  • D、血小板计数<60×109/L
  • E、血小板计数<50×109/L

正确答案:E

第6题：

患者男性，25岁，发热．乏力伴间断鼻衄周，查皮肤黏膜有出血点，体温最高40℃，不规则热，持续2周，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g/L，WBC28．0×109/L，PLT22×109/L。如果怀疑有弥散性血管内凝血，下列哪些检查对DIC有诊断价值（）

  • A、出血时间
  • B、血小板计数
  • C、凝血酶原时间
  • D、血涂片找破碎红细胞
  • E、纤维蛋白原测定

正确答案:C,D,E

第7题：

慢性ITP（）

  • A、自幼即有出血倾向，出血时间延长，血小板黏附性降低
  • B、成人女性月经过多，出血时间延长，血小板数减少
  • C、自幼外伤后关节肌肉出血，凝血时间延长
  • D、儿童病毒感染后2周，发现皮肤黏膜出血，血小板数减少，出血时间延长
  • E、皮肤黏膜出血伴有发热，肝脾淋巴结肿大，血小板数减少

正确答案:B

第8题：

慢性ITP

A.自幼即有出血倾向，出血时间延长，血小板黏附性降低

B.成人女性月经过多，出血时间延长，血小板数减少

C.自幼外伤后关节肌肉出血，凝血时间延长

D.儿童病毒感染后2周，发现皮肤黏膜出血，血小板数减少，出血时间延长

E.皮肤黏膜出血伴有发热，肝脾淋巴结肿大，血小板数减少


参考答案：B

第9题：

患者，女性，18岁，拔牙后出血不止，平时月经量多，血小板计数60×109/L，镜下可见巨大血小板，血小板对玻珠柱黏附率下降，对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集，诊断为巨大血小板综合征。 该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白（）

  • A、GPIa
  • B、GPIb
  • C、GPⅡb
  • D、GPⅡa
  • E、GPⅣ

正确答案:B

第10题：

患者，男性，6岁，自幼皮肤黏膜有出血症状，血小板计数120×109/L，血涂片可见血小板散在分布，出血时间，ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集，加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 该患者正确的诊断是（）

  • A、巨大血小板综合征
  • B、血友病
  • C、白血病
  • D、贮存池病
  • E、血小板无力症

正确答案:E

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