山东住院医师临床肿瘤科

单选题患者，女，48岁。月经量多1年，妇科检查：子宫增大如孕6周大小，质较硬，表面凹凸不平。应首选的治疗措施是（）。A 雄激素治疗B 手术治疗剔除肌瘤C 雌激素治疗D 中药治疗E 孕激素治疗

题目
单选题
患者，女，48岁。月经量多1年，妇科检查：子宫增大如孕6周大小，质较硬，表面凹凸不平。应首选的治疗措施是（）。
A

雄激素治疗

B

手术治疗剔除肌瘤

C

雌激素治疗

D

中药治疗

E

孕激素治疗

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第1题：

女患者，46岁，月经量多1年，妇科检查子宫增大如孕6周大小，质较硬，表面凹凸不平，对于该患者下列治疗方法中宜首选

A．雄激素治疗

B．手术治疗剔除肌瘤

C．雌激素治疗

D．中药治疗

E．孕激素治疗


正确答案：A
子宫增大＞孕3周不适用于中药治疗；子宫增大＞孕10周为手术适应症；子宫增大如孕8周大小以内为药物治疗适应症；本题为子宫增大孕6周大小，所以药物治疗为首选，故本题应选雄激素。雄激素可对抗雌激素，是子宫内膜萎缩，直接作用于子宫使肌层及血管的平滑肌收缩，减少出血，近绝经者可提前绝经。雄激素是通过抑制下丘脑一脑垂体一卵巢功能，使雌激素和孕激素分泌减少，而达到缩小子宫肌瘤的效应。

第2题：

患者50岁,因月经周期缩短、经期延长、经量增多一年。妇科检查:宫颈光滑,宫体增大如孕2个月大小。表面凹凸不平,质硬,最恰当的处理()。

A.随访观察

B.雄激素治疗

C.肌瘤摘除术

D.全子宫切除术

E.扩大性子宫切除术


正确答案：D

第3题：

女，36岁，月经量增多2年，妇科检查.子宫增大，如孕3个月大小，形态不规则，质硬，该患者最可能的诊断是

A.子宫内膜癌

B.早期妊娠

C.子宫肌瘤

D.弥漫型子宫腺疾病

E.急性子宫内膜炎


正确答案：C

第4题：

患者，女，45岁。月经量多4年，血红蛋白60g/L。妇检：子宫增大如孕12周大小，质软硬不均，表面不平，部分有囊性感。盆腔B超示：子宫肌瘤。应首选的治疗措施是( )

A.子宫切除
B.手术剔除子宫肌瘤
C.雄激素治疗
D.宫腔镜治疗
E.孕激素治疗

答案：A
解析：

第5题：

患者，女，40岁。月经量多1年，有血块，经行腹痛。妇科检查：子宫如孕10周大小，质硬，B超示多发性子宫肌瘤，血红蛋白58g/L。应首选的治疗措施是( )

A．甲睾酮加开郁二陈汤

B．雌激素加开郁二陈汤

C．输血加子宫次全切除术

D．子宫肌瘤摘除术

E．炔诺酮口服


正确答案：C

第6题：

女，36岁。月经量增多2年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月大小，形态不规则、质硬。该患者最有可能的诊断是

A、子宫内膜癌

B、早期妊娠

C、子宫肌瘤

D、弥散型子宫腺肌病

E、急性子宫内膜炎


参考答案：C

第7题：

杨女士，50岁，因月经周期缩短、经期延长、经量增多1年，行妇科检查，见子宫颈光滑，子宫体增大如孕2个月大小，表面凹凸不平，质硬。最恰当的处理是（ ）。

A、随访观察

B、全子宫切除术

C、肌瘤摘除术

D、雄激素治疗

E、扩大性子宫切除术


参考答案：B

第8题：

患者，女，32岁。结婚5年未孕，月经量多，自觉胸脘痞闷，带下量多、色白、质黏，舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕3个月大小，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血红蛋白90g/L。应首选的治疗措施是

A．甲基睾丸素加开郁二陈汤

B．雌激素加开郁二陈汤

C．输血加开郁二陈汤

D．子宫肌瘤摘除术

E．子宫次全切除术


正确答案：D

第9题：

患者，女，48岁。月经量多1年，妇科检查：子宫增大如孕6周大小，质较硬，表面凹凸不平。应首选的治疗措施是( )

A.手术治疗剔除肌瘤
B.雌激素治疗
C.孕激素治疗
D.中药治疗
E.雄激素治疗

答案：D
解析：

第10题：

某女，32岁，已婚未孕，月经正常，发现腹部包块1个月。妇科检查：子宫增大如孕6周大小，质较硬，子宫左前方可及一约5cm×5cm×5cm大小的包块，质较硬，与子宫相连，B超提示浆膜下子宫肌瘤。现应首选

A.雌激素治疗
B.手术摘除子宫肌瘤
C.孕激素治疗
D.子宫切除
E.中药治疗

答案：B
解析：

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