麻醉学(医学高级)

单选题男性,50岁,体重75kg,高血压病史10余年,目前血压130/80mmHg,心率70/min,在0.5%利多卡因(内含肾上腺素1∶100000)局部浸润麻醉下行胸壁肿块切除术。首次给局麻药30ml,切皮时疼痛,随即在切口线上再加用局麻药10ml。约2min后,病人出现面色苍白、烦躁不安、胸闷、气短、恶心呕吐、血压升高达160/95mmHg、心率110/min。你认为麻醉处理上欠妥的是()A 麻醉效果欠佳,应加注局麻药10mlB 术前准备不充分C 局麻药中肾上腺素的浓度过高D 采用硬膜外麻醉比局部浸

题目
单选题
男性,50岁,体重75kg,高血压病史10余年,目前血压130/80mmHg,心率70/min,在0.5%利多卡因(内含肾上腺素1∶100000)局部浸润麻醉下行胸壁肿块切除术。首次给局麻药30ml,切皮时疼痛,随即在切口线上再加用局麻药10ml。约2min后,病人出现面色苍白、烦躁不安、胸闷、气短、恶心呕吐、血压升高达160/95mmHg、心率110/min。你认为麻醉处理上欠妥的是()
A

麻醉效果欠佳,应加注局麻药10ml

B

术前准备不充分

C

局麻药中肾上腺素的浓度过高

D

采用硬膜外麻醉比局部浸润麻醉为好

E

未做利多卡因皮试

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第1题:

题共用题干

男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L

目前病人的主要诊断是 查看材料

A.高血压脑病

B.高血压病一级

C.高血压病二级

D.高血压病三级

E.高血压危象


正确答案:D
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第2题:

男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L

目前病人的主要诊断是
A.高血压脑病
B.高血压病一级
C.高血压病二级
D.高血压病三级
E.高血压危象

答案:D
解析:

第3题:

男,62岁。右下后牙残根拟拔除。既往“高血压”病史10年,目前允许其接受拔牙术的血压上限是:( )

A、200/100mmHg

B、 180/100mmHg

C、160/90mmHg

D、140/90mmHg

E、 130/80mmHg


正确答案:B

第4题:

男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘史,昨日突然现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmoI/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前病人的主要诊断是()。

  • A、高血压脑病
  • B、高血压病一期
  • C、高血压病二期
  • D、高血压病三期
  • E、高血压危象

正确答案:D

第5题:

患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。该患者目前可能的诊断为()

  • A、恶性高血压
  • B、高血压危象
  • C、高血压脑病
  • D、高血压心脏病
  • E、心绞痛

正确答案:B

第6题:

患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg。患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。该患者目前可能的诊断为A、恶性高血压

B、高血压危象

C、高血压脑病

D、高血压心脏病

E、心绞痛

患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄,提示患者目前高血压分期为A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第7题:

男性,70岁,糖尿病史5年,体形稍肥胖,3天前体检时血压160/85mmHg,来诊。检查:BP165/80mmHg,心率80次/分,心电图正常范围,血Cr100mmol/L。
患者目前的诊断是


A.高血压病2级
B.临界高血压
C.单纯收缩期性高血压
D.肾性高血压

答案:C
解析:

第8题:

某男性患者,65岁,患高血压10余年,经治疗后,目前血压维持在21.3~ 10.6kpa(160/80mmHg),生活能自理,可参加社会活动,这就达到了其本人的

A.恢复健康状态

B.完全痊愈

C.自己健康水平

D.健康功能状态


正确答案:C

第9题:

患者,男性,70岁,高血压病史20余年,既往有气喘病史,今晨突然出现意识不清,右侧肢体瘫痪。查体:血压190/130mmHg,测血糖10.7mmol/L,血胆固醇6.8mmol/L。该患者不宜选择何种降压药()

  • A、哌唑嗪
  • B、甲基多巴
  • C、硝苯地平
  • D、卡托普利
  • E、索他洛尔

正确答案:E

第10题:

林某,女,55岁。高血压病史10年,糖尿病史3年,血压控制目标值应为()

  • A、120/80mmHg以下
  • B、130/80mmHg以下
  • C、130/85mmHg以下
  • D、140/90mmHg以下
  • E、150/90mmHg以下

正确答案:B

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