神经外科学(医学高级)

单选题患者女性,56岁。因“左眼视力下降伴眼球突出6个月”来诊。查体发现左侧动眼神经和滑车神经麻痹,角膜反射消失。 对明确诊断意义最大的检查是()A 脑电图B 脑血管造影C MRID SPECTE TCDF PET-CT

题目
单选题
患者女性,56岁。因“左眼视力下降伴眼球突出6个月”来诊。查体发现左侧动眼神经和滑车神经麻痹,角膜反射消失。 对明确诊断意义最大的检查是()
A

脑电图

B

脑血管造影

C

MRI

D

SPECT

E

TCD

F

PET-CT

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女性,56岁。因“左眼视力下降伴眼球突出6个月”来诊。查体发现左侧动眼神经和滑车神经麻痹,角膜反射消失。对明确诊断意义最大的检查是A、脑电图

B、脑血管造影

C、MRI

D、SPECT

E、TCD

F、PET-CT

颅脑MRI示蝶骨嵴内侧脑膜瘤,直径约3 cm,为治疗需要,还需要进一步检查A、颅脑正侧位X线片

B、蝶鞍断层X线摄影

C、脑血管造影

D、视觉诱发电位

E、磁共振血管造影(MRA)

F、纯音测听

患者术后清醒,但6小时后再次出现昏迷,此时应立即A、大剂量快速应用脱水药物

B、抗癫痫治疗

C、抬高床头

D、床旁脑电图

E、CT检查排除术后继发出血

F、应用糖皮质激素


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第2题:

女性,63岁,左眼视力下降,并突眼5个月,查体,左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失,MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径2.5cm。患者术后神志清醒,但术后6小时再度出现昏迷,此时应

A、调整脱水剂的剂量
B、床头抬高15°
C、人ICU监护
D、头颅CT排除术后血肿
E、使用地西泮防治癫痫

答案:D
解析:

第3题:

患者,女性,22岁,查体发现右侧角膜直接反射灵敏,间接反射消失,病变在

A、右侧三叉神经

B、右侧动眼神经

C、左侧动眼神经

D、左侧三叉神经

E、左侧面神经


参考答案:D

第4题:

患者女性,56岁。因“左眼视力下降伴眼球突出6个月”来诊。查体发现左侧动眼神经和滑车神经麻痹,角膜反射消失。 颅脑MRI示蝶骨嵴内侧脑膜瘤,直径约3cm,为治疗需要,还需要进一步检查()

  • A、颅脑正侧位X线片
  • B、蝶鞍断层X线摄影
  • C、脑血管造影
  • D、视觉诱发电位
  • E、E.磁共振血管造影(MR
  • F、纯音测听

正确答案:D

第5题:

患者女性,35岁,因“清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜”来诊。查体见患侧皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。 最可能的诊断是()

  • A、面神经麻痹
  • B、动眼神经麻痹
  • C、多发性硬化
  • D、三叉神经麻痹
  • E、舌咽神经麻痹

正确答案:A

第6题:

患者女性,35岁,因“清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜”来诊。查体见患侧皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。最可能的诊断是A、面神经麻痹

B、动眼神经麻痹

C、多发性硬化

D、三叉神经麻痹

E、舌咽神经麻痹

患者试闭眼时,患侧眼球向上外方转动,露出白色巩膜,该症状称为A、眼球运动分离

B、贝尔现象

C、动眼神经麻痹

D、Foster-Kennedy综合征

E、Abadie综合征


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第7题:

患者,女性,22岁,查体发现右侧角膜直接反射灵敏,间接反射消失,病变在

A.右侧三叉神经
B.右侧动眼神经
C.左侧动眼神经
D.左侧三叉神经
E.左侧面神经

答案:D
解析:

第8题:

患者男,21岁。因车祸伤致左眼球搏动性突出4天入院。查体:神志清醒,左眼球突出、球结膜水肿,视力0.5,眼球固定,听诊左额部、左眼眶及左颞部可闻及与与脉搏一致的连续杂音。头颅CT提示左侧眼球突出、左侧眼上静脉增粗、海绵窦显影。左眼搏动性突出的原因是

A、左侧海绵窦内动眼神经受损

B、左侧海绵窦内展神经受损

C、左侧海绵窦内滑车神经受损

D、左侧海绵窦内三叉神经受损

E、左侧眼上静脉回流障碍


参考答案:E

第9题:

患者女性,56岁。因“左眼视力下降伴眼球突出6个月”来诊。查体发现左侧动眼神经和滑车神经麻痹,角膜反射消失。 患者术后清醒,但6小时后再次出现昏迷,此时应立即()

  • A、大剂量快速应用脱水药物
  • B、抗癫痫治疗
  • C、抬高床头
  • D、床旁脑电图
  • E、CT检查排除术后继发出血
  • F、应用糖皮质激素

正确答案:E

第10题:

男性患者,31岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。为明确诊断,首选的检查为()

  • A、EEG
  • B、MRI
  • C、腰椎穿刺
  • D、TCD
  • E、SPECT

正确答案:B

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