神经外科学(医学高级)
判断题伽玛刀治疗垂体微腺瘤，视神经距肿瘤应超过4mm为安全，为防止视神经损伤。（ ）A 对B 错
题目
对
错
相似问题和答案
第1题：
肿瘤累及视神经管，并见有前床突骨质增生，应首先诊断为：（ ）
A、炎性假瘤
B、血管瘤
C、视神经胶质瘤
D、视神经脑膜瘤
E、视神经鞘瘤
第2题：
问题3：根据肿瘤大小分类，垂体微腺瘤的诊断标准为（提示：头部CT及MRI检查报告：垂体微腺瘤。）
1.<4mm2.≤5mm3.≤10mm4.5mm≤肿瘤≤10mm5.20mm≤肿瘤≤30mm6.30mm≤肿瘤≤40mm
第3题：
γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过
A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm
第4题：
视野出现典型的双颞侧偏盲，见于哪种疾病（）
- A、球后视神经炎
- B、遗传性视神经萎缩
- C、缺血性视神经病变
- D、垂体腺瘤
正确答案:D
第5题：
脑垂体瘤依据肿瘤大小分为大腺瘤和微腺瘤，下述正确的是（）
- A、大腺瘤和微腺瘤的区分常以2cm为标志
- B、直径大于1cm为大腺瘤
- C、直径大于2cm为大腺瘤
- D、直径小于2cm为微腺瘤
- E、直径小于1cm为微腺瘤
正确答案:B,E
第6题：
手术治疗垂体微腺瘤可经蝶窦入路，而>10mm者则需经颅手术，下列不属于经颅手术指征的是
A、肿瘤向鞍上生长，视神经交叉受压，下丘脑及第三脑室受压引起脑积水者
B、正规化疗一疗程，肿瘤未缩小者
C、肿瘤向鞍前生长达到前颅凹额底者
D、放射治疗效果不满意或恶化者
E、有功能或无功能性腺瘤产生临床垂体功能亢进或减退者
第7题：
关于视神经的叙述，正确的是：（）
- A、视神经横断面直径大于6mm
- B、视神经颅内段长为10cm
- C、视神经眶内段长为15cm
- D、视乳头到视交叉全长30cm
- E、视神经管直径3～4mm
正确答案:E
第8题：
关于视神经萎缩，以下哪项正确
A、视神经萎缩是视神经严重损害的终局，光反射，集合反射消失
B、原发性视神经萎缩是筛板前的视神经损害所致
C、垂体肿瘤引起的视神经萎缩，术后视力可有恢复
D、继发性视神经萎缩通常均可治疗
E、上行性视神经萎缩与视网膜神经节细胞无关
第9题：
简述伽玛刀治疗垂体腺瘤的适应症、注意点、主要并发症。
正确答案: 适应症：
1.垂体腺瘤（功能性微腺瘤尤佳）与视神经的距离大于5mm；
2.垂体腺瘤手术失败或肿瘤残留或肿瘤突发；
3.高龄、身体情况差、不能耐受手术；
4.拒绝手术或不具备经蝶手术条件。
为获取伽玛刀的良好效果，需注意以下几个方面：
1.要精确定位；
2.要选择适合的照射剂量，尤其是肿瘤所接受的边缘（最小）剂量是一重要因素；
3.治疗前要了解肿瘤的大小，瘤与周围结构的关系、是何种类型的肿瘤。实践证实ACTH、GH、PRL功能性腺瘤的效果较好。
主要并发症：垂体功能低下发生率在10％－33％左右，一般与定位不精确和剂量过大有关，多在治疗后2月到6月出现短期功能不足表现。
第10题：
垂体瘤的治疗宜首选________________，然后行术后_____________。行立体定向放射治疗，肿瘤边缘与视神经的距离应大于____mm。
正确答案:手术；放疗；5