脑电图
头颅X线正侧位摄片
经颅多普勒超声(TCD.检查
头颅CT
头颅MRI
腰椎穿刺测压,并行脑脊液检查
第1题:
患者男性,36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐,即由家人送医院就治,到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体:血压140/85mmHg,呼吸16/分钟,脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状,疼痛刺激能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。根据该患者目前的临床特征,此时的GCS评分为多少A、12
B、11
C、10
D、9
E、8
该患者的受伤机制属于下列哪些类型的颅脑损伤A、直接暴力损伤
B、间接暴力损伤
C、加速性损伤
D、减速性损伤
E、挤压性损伤
F、挥鞭样损伤
G、颅脊联合伤
此时该患者的初步诊断应考虑为A、急性特重型闭合性颅脑损伤
B、急性重型闭合性颅脑损伤
C、急性中型闭合性颅脑损伤
D、急性特重型开放性颅脑损伤
E、急性重型开放性颅脑损伤
F、急性中型开放性颅脑损伤
G、右侧颞叶钩回疝早期
H、左侧颞叶钩回疝早期
为明确诊断,急诊室需做下列哪些检查A、脑电图检查
B、。头颅X线正侧位平片
C、经颅多普勒超声(TCD)检查
D、头颅CT检查
E、头颅MRI检查
F、腰椎穿刺测压,并行脑脊液检查
目前该患者的诊断是(提示:头颅CT检查结果示左侧颞部颅骨内板下可见一梭形高密度影,有明显的占位效应,脑皮质表面无明显挫裂伤表现,同侧脑室受压,中线结构向右移位。头颅X线正侧位平片可见左侧颞骨线性骨折。)A、左颞部急性硬脑膜外血肿
B、左颞部亚急性硬脑膜外血肿
C、左颞部慢性硬脑膜外血肿
D、左颞部急性硬脑膜下血肿
E、左颞部亚急性硬脑膜下血肿
F、左颞部慢性硬脑膜下血肿
G、左颞骨线性骨折
根据该患者的目前病情,此时的最佳治疗措施是A、左颞部锥孔或钻孔、硬脑膜外血肿引流术
B、左颞部骨窗开颅、硬脑膜外血肿清除术
C、左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术、骨瓣复位
D、左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术,硬脑膜不打开
E、左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术,打开硬脑膜做减张缝合
F、单纯行左侧颞肌下减压术
下列哪项是急性硬脑膜外血肿的典型临床表现A、伤后一直无明显的意识障碍
B、伤后即出现持续的意识障碍
C、伤后呈昏迷-清醒-再昏迷
D、伤后昏迷,但逐渐转为清醒
E、伤后清醒,但逐渐出现昏迷
F、伤后呈清醒-昏迷-再清醒
第2题:
患者,男。头部损伤后昏迷约10min,醒后对当时情况不能回忆,并有头痛,恶心。诊断为A、脑挫裂伤
B、脑震荡
C、颅底骨折
D、头部挫伤
E、颅内血肿
主要诊断依据是A、头部擦伤痕
B、呕吐
C、头晕头痛
D、短暂昏迷和逆行性遗忘
E、生命体征变化
第3题:
患者,男,23岁。头部被铁棍打击,昏迷约7分钟,清醒后不能回忆当时受伤情况,现头晕头痛,坐、立时加重。检查:神经系统无阳性体征,x线摄片颅骨正常。其诊断是( )。
A.颅内血肿
B.脑干损伤
C.脑挫裂伤
D.脑震荡
E.头颅软组织挫伤
第4题:
40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛该患者最可能诊断为()。
第5题:
第6题:
患者男性,36岁。左颞部被他人用砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,但感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐。由家人送医院就治,到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体:血压150/90mmHg,呼吸14次/分,脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态,呼唤能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。根据患者入院时的临床特征,GCS评分多少A、13
B、12
C、11
D、10
E、9
F、8
该患者的受伤机制属于哪种类型的颅脑损伤A、直接暴力损伤
B、间接暴力损伤
C、加速性颅脑损伤
D、减速性颅脑损伤
E、挤压性颅脑损伤
F、挥鞭样颅脑损伤
G、颅脊联合性损伤
H、胸部挤压性损伤
为明确诊断,急诊需进一步完善的检查是A、脑电图
B、头颅X线正侧位摄片
C、经颅多普勒超声(TCD)检查
D、头颅CT
E、头颅MRI
F、腰椎穿刺测压,并行脑脊液检查
针对该病人的治疗措施是A、左颞部钻孔、硬脑膜外血肿引流术
B、左颞部骨窗开颅、硬脑膜外血肿清除术
C、左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术
D、左颞部开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术,硬脑膜不打开
E、左颞部开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术,硬脑膜敞开不缝合
F、单纯行左侧颞肌下减压术
第7题:
患者,男,21岁。头枕部被铁棍击伤,昏迷约10分钟,醒后不能回忆当时受伤情况,并出现躁动,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐。检查:神经系统无阳性体征,X线摄片颅骨正常。其诊断是
A、脑震荡
B、脑干损伤
C、脑挫裂伤
D、颅内血肿
E、头颅软组织挫伤
第8题:
患者,女,入院3天,头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,诊断是
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、颅内血肿
D、脑干损伤
E、脑供血不全
第9题:
第10题:
患者男性,36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐,即由家人送医院就治,到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体:血压140/85mmHg,呼吸16/分钟,脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状,疼痛刺激能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。根据该患者的目前病情,此时的最佳治疗措施是()