肾内科学(医学高级)

问答题慢性肾小球肾炎的降压治疗的原则和主要措施是什么?

题目
问答题
慢性肾小球肾炎的降压治疗的原则和主要措施是什么?
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相似问题和答案

第1题:

下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征

A、慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关

B、少数患者是由急性肾炎发展所致

C、一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物

D、降压是重要的治疗措施之一

E、红细胞


参考答案:E

第2题:

急进性肾炎的治疗原则和强化治疗的主要措施是什么?


答案:
解析:
急进性肾炎的治疗原则是在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗以及针对肾病变后果(如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等)的对症治疗两方面,凡急性肾衰竭已达透析指征者应及时透析.强化治疗的措施包括:①强化血浆置换疗法:每次置换血浆2~4 L,每日或隔日1次.直到血清抗体(如抗GBM抗体、ANCA)或免疫复合物转阴、病情好转, 一般需置换约6-10次左右。该疗法需配合糖皮质激素:[口服泼尼松1mg/(kg·d),2一3月后逐渐减量]及细胞毒药物.[环磷酰胺2~3mg/(kg·d)口服.累积量不超过8g]治疗。适用于各型但主要适用于I型、②甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗:主要适用于Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型疗效较差。

第3题:

急性肾小球肾炎的主要治疗是

A.休息和对症治疗

B.青霉素抗感染治疗

C.降压、维持肾功能

D.透析治疗


正确答案:A
解析:ABCD都是急性肾小球肾炎的治疗措施,但本病的治疗以休息和对症治疗为主。

第4题:

降压药物治疗的原则是什么?


正确答案:小剂量开始;24小时平衡降压;合理联合;个体化治疗。

第5题:

慢性肾小球肾炎的治疗原则与主要的治疗措施是什么?


答案:
解析:
慢性肾炎的治疗原则是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及 防治严重合并症。不应以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。可采用下列综合治疗措施:①积极控制高血压;②限制食物中蛋白及磷的入量;⑨应用抗血小板药;④糖皮质激素和细胞毒药物一般不主张积极应用,但若患者肾功能正常或仅轻度受损,病理类型较轻而尿蛋白较多,如无禁忌者可试用.无效者逐步撤去;⑤避免加重肾损害的因素如感染、劳累、妊娠及应用肾毒件药物等。

第6题:

慢性肾小球肾炎的降压治疗原则和主要措施是什么?


答案:
解析:
积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗中十分重要的坏节,因为高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能硬化的重要因素。降压治疗的原则是:①力争把血压控制在理想水平:尿蛋白≥1g/d血压应控制在125/75 mmHg以下;尿蛋白<1 g/d,血压控制可放宽到130/80mmHg以下②选择能延缓肾功能恶化、具有肾保护作用的降血压药物。主要措施为:①患者应限盐(<3g/d);②有钠水潴留容最依赖性高血压患者,应限盐<6 g/d,可选用噻嗪类利尿药。肾素依赖性高血压则首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,它们除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾保护作用,可作为慢性肾炎患者控制高血压的首选药物。其他抗高血压的药物钙拮抗剂,α,β受体阻断药在血压难以控制时可联合应用降压药。

第7题:

急性肾小球肾炎的治疗原则与措施是什么?


答案:
解析:
急性肾小球肾炎的治疗以休息及对疗治疗为主.不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物,包括①:一般治疗:急性期应卧床休息.待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量.应予低盐〈3g/d)饮食.明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量;②治疗感染灶;③对症治疗如利尿消肿、降血压.预防心脑合并症的发生;④有急性肾衰竭且有透析指征时应及时给予透析治疗以帮助患者度过急性期;⑤中医药治疗。

第8题:

中毒病的治疗原则和措施是什么?


正确答案:主要是阻止毒物继续吸收和加速排除毒物,给予解毒药物以对抗或消除已吸收的毒物,对症疗法,预防并发症感染等。常用的治疗措施如下:① 排除毒物:对吸入性毒物,应尽快地将病畜转移到空气新鲜的地方。由皮肤和粘膜吸收的毒物,立即用大量水冲洗干净。由饲料饮水的毒物经口进入胃肠道而被中毒的,立即采用催吐、洗胃、手术取出毒物、灌肠等。② 阻止毒物吸收:尽快的消除或中和进入体内毒物的作用。按照毒物的性质,可选用中和解毒、氧化解毒、吸附解毒、保护性解毒等。③ 促进已吸收的毒物排出:对已吸收到血液中的毒物,一般采用放血、补液、利尿及保肝等措施,促进毒物排出,增强肝脏解毒和机体抗毒能力。对症治疗:家畜中毒后,往往出现许多继发症,对各种继发症的治疗,也很重要。

第9题:

急进性肾小球肾炎的治疗原则及强化治疗的主要措施是什么?


正确答案: 急进性肾炎的治疗原则是在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗及针对肾病变后果(如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等)的对症治疗两方面。凡急性肾衰竭已达透析指征者应及时透析。强化治疗的措施包括:①强化血浆置换疗法:每次置换血浆2~4L,每日或隔日1次,直到血清抗体(如抗GBM抗体、ANCA)或免疫复合物转阴、病情好转,一般需置换10次左右。该疗法需配合糖皮质激素[口服泼尼松1mg/(kg.d),2~3个月后渐减]及细胞毒药物[环磷酰胺2~3mg/(kg·d)口服,累积量不超过6~8g]治疗。适用于各型但主要适用于Ⅰ型。②甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗:主要适用于Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型疗效较差。

第10题:

下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征()

  • A、慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关
  • B、少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致
  • C、一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
  • D、降压是重要的治疗措施之一
  • E、治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞

正确答案:E