山东住院医师放射诊断科

单选题男，36岁，右下腹痛、低热3月，钡餐检查示回肠末端狭窄、管壁较僵硬，粘膜皱劈紊乱，回盲瓣破坏，盲肠袋挛缩，结肠显示不良，其最可能的诊断是（）A 结肠癌B 肠癌C 肠淋巴瘤D 结肠息肉恶变E 肠平滑肌瘤

题目
单选题
男，36岁，右下腹痛、低热3月，钡餐检查示回肠末端狭窄、管壁较僵硬，粘膜皱劈紊乱，回盲瓣破坏，盲肠袋挛缩，结肠显示不良，其最可能的诊断是（）
A

结肠癌

B

肠癌

C

肠淋巴瘤

D

结肠息肉恶变

E

肠平滑肌瘤

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 管壁僵硬，管腔狭窄，回盲瓣破坏，是恶性肿瘤的表现，结合发病部位，考虑结肠癌。
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第1题：

男，36岁，右下腹痛、低热3个月。钡剂检查示回肠末端狭窄、管壁较僵硬，黏膜皱襞紊乱，回盲瓣破坏，盲肠袋挛缩，结肠显示不良，根据临床及X线表现，最可能的诊断是

A．肠结核

B．肠癌

C．肠淋巴瘤

D．结肠息肉恶变

E．肠平滑肌瘤


正确答案：A

第2题：

结肠癌

A.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管状

B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样

C.X线钡餐检查示回盲部呈跳跃征

D.X线钡剂灌肠示盲肠充盈缺损，肠腔狭窄

E.X线检查示胃肠动力加速


正确答案：D

第3题：

Crohn病的X线表现是

A.钡剂灌肠示结肠呈铅管样

B.钡餐检查示回肠末端呈线样征

C.钡餐检查示回肠部呈跳跃征

D.钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄

E.钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强


参考答案：B

第4题：

肠结核

A.降结肠呈线样，黏膜无破坏

B.降结肠边缘呈锯齿样，充盈像见腔内多发小充盈缺损，黏膜破坏

C.乙状结肠局限性狭窄，黏膜消失，管壁僵硬，其内有龛影

D.回盲部、回肠末端呈线样，钡剂通过呈“跳越”征，黏膜皱襞紊乱破坏

E.回肠、结肠呈阶段性狭窄，黏膜破坏，见“卵石征”，有瘘管形成


正确答案：D
略

第5题：

溃疡性结肠炎

A. X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样

B. X线钡餐检查示回肠末端呈线样征

C. X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征

D. X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄

E. X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强


正确答案：A
略

第6题：

肠结核

A.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管状

B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样

C.X线钡餐检查示回盲部呈跳跃征

D.X线钡剂灌肠示盲肠充盈缺损，肠腔狭窄

E.X线检查示胃肠动力加速


正确答案：C

第7题：

Crohn病

A. X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样

B. X线钡餐检查示回肠末端呈线样征

C. X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征

D. X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄

E. X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强


正确答案：C
略

第8题：

溃疡性结肠炎的X线表现是

A.钡剂灌肠示结肠呈铅管样

B.钡餐检查示回肠末端呈线样征

C.钡餐检查示回肠部呈跳跃征

D.钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄

E.钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强


参考答案：C

第9题：

溃疡性结肠炎

A.降结肠呈线样，黏膜无破坏

B.降结肠边缘呈锯齿样，充盈像见腔内多发小充盈缺损，黏膜破坏

C.乙状结肠局限性狭窄，黏膜消失，管壁僵硬，其内有龛影

D.回盲部、回肠末端呈线样，钡剂通过呈“跳越”征，黏膜皱襞紊乱破坏

E.回肠、结肠呈阶段性狭窄，黏膜破坏，见“卵石征”，有瘘管形成


正确答案：B
略

第10题：

克罗恩病

A.降结肠呈线样，黏膜无破坏

B.降结肠边缘呈锯齿样，充盈像见腔内多发小充盈缺损，黏膜破坏

C.乙状结肠局限性狭窄，黏膜消失，管壁僵硬，其内有龛影

D.回盲部、回肠末端呈线样，钡剂通过呈“跳越”征，黏膜皱襞紊乱破坏

E.回肠、结肠呈阶段性狭窄，黏膜破坏，见“卵石征”，有瘘管形成


正确答案：E
略

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